膀胱全切手术权威发布_高级别膀胱癌5年没复发(2024年12月精准访谈)
「前央视主持瑶淼自曝刚做完子宫全切手术」 人类子宫位于骨盆之中,位置是膀胱后方与直肠前方。形状是倒置的梨形。血液由子宫动脉供应。子宫稍微向前倾斜弯曲,但是也有向后倾斜的子宫。在未怀孕时,直径只有几公分。上端左右两侧连接两条输卵管,下连接阴道。在子宫上还有两条韧带连接卵巢。 子宫由上到下可分为子宫底、子宫体、峡部与子宫颈: 子宫底:输卵管水平线以上的部分。 子宫体:子宫中间较细的部分。 峡部:连接子宫体与子宫颈的部分。长度只有1公分。 子宫颈:子宫底部狭窄的开口。连接阴道。 子宫由外到内可分为三层:子宫外膜,子宫肌层,子宫内膜。 子宫的外面有一层大致围绕子宫的外衬,称为子宫外膜,是腹膜的一部分,并没有盖住整个子宫。 子宫大部分由肌肉组成,称为子宫肌层。这些肌肉是平滑肌。子宫肌层的最内层是连接带,也是子宫肌腺症之中增厚的部位。 子宫的内衬称为子宫内膜。是黏膜组织。大部分的哺乳类(包括人类)在未怀孕时,子宫内膜会定期增生、剥落或吸收。人类的子宫内膜会在有生育能力的时期,以大约一个月为周期剥落,造成月经。其他动物的周期则不一定是一个月。
膀胱上皮癌能活多久 膀胱上皮癌可以活多久与肿瘤的恶性程度、手术治疗方案有关,具体如下: 1、早期:膀胱癌绝大多数都是尿路上皮癌,如果发现比较早,进行经尿道膀胱癌电切手术,手术后辅助膀胱灌注化疗,一部分患者可能达到临床治愈。对于各种保留膀胱的经尿道电切手术,手术后一定要定期复查膀胱镜,发现肿瘤有复发,可以进行再次电切手术; 2、晚期:如果膀胱尿路上皮癌发现比较晚,属于基层浸润型,是晚期膀胱癌,有效生存期可能就在1年左右; 3、介于早期与晚期:对于介于早期和晚期之间的膀胱尿道上皮癌,这种情况一般行膀胱全切手术,全切后有效生存期多数都会在5年以上,控制比较好的肿瘤有效生存期可能在10年以上。 所有的肿瘤患者,生存时间的长短与肿瘤的临床分期、病理分级以及手术后相应的治疗方式有相关性。
尿路造口维护心得:从零开始到熟练 自从我做了膀胱癌全切手术,尿路造口就成了我生活中的一部分。造口底座和尿袋成了我随身的标准配置,虽然这给生活带来了一些压力和负担,但经过一年的摸索,我积累了一些不成熟的理解和经验,今天就来和大家分享一下。 膀胱切除后的生活变化 膀胱切除后,佩戴尿袋其实就是把原来的内置膀胱变成了外挂膀胱。就像电脑的内置硬盘和外挂硬盘一样,虽然多了一些麻烦,但并不影响使用。日常生活中,佩戴尿袋只是多刷了一次牙、多洗了一次脸,并不会给生活增添很大的负担。 造口底座和尿袋的维护 造口底座和尿袋的维护不能完全依赖家人,就像日常刷牙洗脸不能依赖家人一样。尿路造口底座尿袋区是开放式的,不是无菌区域,细菌的存在是难免的。只要按要求及时维护打理即可。 关注底座变化 要随时关注底座的变化情况,大约3天左右要清理一次底座,去掉被尿泡发的内圈粘胶。还要关注尿袋的盛尿量,不可让尿液在尿袋中存积时间过长或量过大,否则会使底座尿袋负重过大而脱离,长时间存积的尿液也可能造成造口尿路感染。 定期更换底座和尿袋 ♻️ 要定期更换底座和尿袋,更换时间最好是夏季5-6天,冬季6-8天。更换周期过长,有可能造成漏尿或尿路造口感染。更换底座的最佳时间是早晨起床没有喝水之前,这时的流尿量会很少。更换过程时间适当拉长,这样有益于造口周边皮肤呼吸新鲜空气,减少皮肤过敏及溃烂的风险。 消毒注意事项 更换底座时不能使用酒精碘酒之类的物品对皮肤消毒,只能使用生理盐水清洗消毒,否则会加大皮肤过敏的风险,也会使底座粘贴不牢。夜晚睡眠时要在尿袋下口接上引流袋,这样可以让一夜流出的尿液不在尿袋中存积,也可以让自己安心睡个好觉。 皮肤护理 𘊊每两个月要用1比3的比例白醋兑水来清理造口周边的皮肤,以减少尿结晶对皮肤的伤害。有皮肤过敏特点的患者尽可能要使用造口底座的各类配件。一定要使用造口消炎粉和皮肤保护剂,日常要佩戴底座腰带。 以上就是我对尿路造口的认识与维护的一些心得,希望对大家有所帮助。如果有不对之处,欢迎批评斧正。
𑰟𖠧륒꧋狗膀胱结石全解析! 𞠧짌먆胱结石,即在宠物膀胱内形成的矿物质沉积物,是一个常见的问题。 症状可能包括排尿困难,如异常排尿姿势,频繁尝试排尿但尿量极少或无尿;血尿,尿液颜色异常,如红色或粉红色;以及频繁舔舐尿道口的行为。 结石形成的原因有多种,包括饮食不当,如长期饮水不足或摄入矿物质过多的食物;泌尿系统感染,炎症环境促进尿液中物质析出;以及尿液酸碱度异常,过酸或过碱的尿液都可能增加结石风险。 𘠨常通过X光和超声检查,以确定结石的存在、大小和位置。尿液检查也有助于了解尿液成分和酸碱度,辅助诊断。 治疗方式包括药物溶石,适用于特定类型的结石;手术治疗,如膀胱切开取石术,是常见的有效方法。治疗后,调整宠物的饮食结构,增加饮水,是预防结石复发的关键。 现在,常规的膀胱切开术有了新的选择——体外碎石技术,无需开刀缝合,适用于公犬、母犬和母猫,术后即可带回家,极大提升了治疗体验。
膀胱癌晚期能活多久 𗨆胱癌晚期容易导致肿瘤生长加快,还可能会导致癌细胞全身转移或是扩散,很多患者不了解存活周期,下面为大家讲解。⊨胱癌晚期一般能存活三个月或是三年时间,会存在个体差异。膀胱癌晚期,如果出现癌细胞深处转移或是扩散,治疗效果较差,和预后较差,存活时间偏短,大概在三个月。如果癌细胞并没有深处转移和扩散,治疗效果较好,病情控制稳定,存活时间较长,可能达到三年左右。动恤磨胱癌的治疗方法,以下是具体内容,可以控制病情发展。、手术治疗:对于身体状况良好的晚期膀胱癌患者,可以考虑进行姑息性手术治疗,如膀胱切除术,包括全膀胱切除术和输尿管造口术,或者全膀胱切除术和回肠代膀胱术等。튦术治疗的目标是减轻患者症状,提高生活质量,并可能在一定程度上延长生存期。、药物治疗:晚期膀胱癌患者常伴有明显的癌性疼痛,此时可以按需口服止痛药物,如吗啡片或羟考酮片等,以最大程度减轻患者的癌性疼痛。药物治疗还包括化疗和靶向药物治疗等,治疗可以延缓肿瘤进展,延长生存期。𑊳、放射治疗:放射治疗也是膀胱癌晚期的一种重要治疗手段,可以采用姑息性的放射治疗来减轻患者症状,延长生命时间。放射治疗可以使肿瘤变小,出血变少,减缓肿瘤转移的速度。 ᦲ期间需要了解注意事项,可以加快病情恢复,需要在对应的图片里面查看,希望我的回答对膀胱癌晚期患者有所帮助。𛊣膀胱癌#
2025年术后护理方向论文选题推荐 心脏外科术后患者心理对康复进程的影响 神经外科重症患者术后脑水肿的监护与护理策略 胃癌根治术后早期肠内营养支持的护理实践 脊柱手术后疼痛控制的综合护理干预研究 렩닥 置换术后预防深静脉血栓形成的护理方案 堧礼䦂㨀 植皮术后创面护理与感染控制研究 堥懧瑨 镜手术术后疼痛与恶心呕吐的护理管理 肝癌切除术后肝功能监测与护理要点 自内障超声乳化术后患者遵医行为的影响因素 肺癌化疗联合放疗后皮肤毒性的护理干预 肾移植术后免疫抑制剂治疗期间的护理监测 ♂️ 结直肠癌术后快速康复外科护理模式的应用 儿童先天性心脏病术后心功能恢复的护理研究 𞠨二指肠切除术后胰瘘的预防与护理 堧𖨅除术后喉返神经损伤的观察与护理 骨科创伤术后疼痛管理及镇痛泵使用的效果评价 ꠤ 术后患侧上肢功能恢复的护理干预 脑血管疾病介入治疗后护理路径的优化 ️♂️ 全膝关节置换术后关节功能康复训练的护理指导 𘠥宫产术后出血的风险评估与护理干预 食管癌术后吻合口瘘的早期识别与护理应对 颅内动脉瘤介入栓塞术后脑血管痉挛的护理观察 🠩症胰腺炎术后肠内营养支持的并发症预防 骨科手术患者围手术期静脉血栓栓塞症的预防护理 𝠥列腺电切术后膀胱痉挛的护理对策 堥懧瑦𖦀稂🧘䦜縷淋巴水肿的预防与管理 脊柱融合术后患者体位管理与舒适度提升 ♀️ 脊柱侧弯矫正术后呼吸功能恢复的护理实践 人工耳蜗植入术后听力康复训练的护理支持 ️ 眼外伤患者术后眼部护理与预防感染措施 肝移植术后免疫抑制剂血药浓度监测与护理 颅内肿瘤术后颅内压监测与护理 ️♀️ 关节镜术后患者功能锻炼的依从性研究 堥懧瑨 镜手术患者术后认知功能变化的护理观察 科手术患者压力性损伤的预防与护理 𑠧𐿧 足患者截肢术后伤口护理与康复 心脏搭桥术后患者疼痛管理的效果评估与优化策略 ♂️ 心血管手术患者术后早期下床活动的安全性与效果分析 颅脑损伤患者术后颅内压监测与护理策略的优化 堧垧𖨴觘䥈除术后神经功能恢复的护理干预研究 🠨出血患者微创术后康复护理路径的构建与实施 堤 术后淋巴水肿预防与管理的护理实践 肺癌患者肺叶切除术后呼吸功能锻炼的效果评价 胃肠道肿瘤术后营养支持护理方案的优化与效果分析 ️♂️ 关节置换术后疼痛控制与康复护理的协同作用研究 脊柱手术患者术后体位管理与并发症预防 骨折患者术后心理对康复进程的影响 腹部手术后肠粘连预防与护理的循证实践 肝切除术后肝功能监测与护理策略 胆道手术患者术后饮食指导与营养支持护理 剖宫产术后疼痛管理与母乳喂养促进的护理研究 子宫切除术后患者心理调适与生活质量改善的护理干预 妇科恶性肿瘤术后化疗患者的护理支持与生活质量评估 前列腺切除术后尿失禁预防与康复护理 肾移植术后免疫抑制剂治疗期间的护理监测与调整 尿路结石术后预防复发的护理教育与随访管理 食管癌根治术后吻合口瘘的预防与护理策略 胸腔镜手术患者术后疼痛与呼吸功能恢复的护理研究 胸外伤患者术后呼吸道管理的护理实践 先大性心脏病患儿术后心功能监护与护理要点 小儿骨折术后疼痛管理与康复训练的护理配合 先天性巨结肠患儿术后肠道功能恢复的护理研究
妇科手术全攻略:经腹全切除术步骤详解 ꠦ术步骤概览: 切开探查:暴露手术野 钳夹牵拉子宫 断圆韧带 处理骨盆漏斗韧带 剪开阔韧带后叶腹膜 分离膀胱 处理子宫血管 环切阴道 缝合断端 缝合腹膜 关腹 切开腹壁探查盆腹腔: 取下腹正中切口,切开腹壁各层。 缝吊腹膜,洗手后轻巧探查盆腔脏器。 暴露手术野: 湿纱垫先将肠管排垫于上腹,使手术野显露清楚。 排垫肠管宜取头低臀高位。 牵拉子宫: 用两把中号弯止血钳夹持子宫两侧角部。 包括圆韧带、输卵管峡部及卵巢固有韧带。 处理子宫圆韧带及前后腹膜: 向头端牵提子宫,使圆韧带及阔韧带前叶腹膜伸展。 于圆韧带中上1/3处用中号止血钳钳夹、切断。 用7号丝线缝扎或结扎。 处理骨盆漏斗韧带: 将子宫向对侧附件方向牵提。 使该侧骨盆漏斗韧带伸展,于该韧带下方无血管区用剪刀剪开阔韧带后叶腹膜。 用三把止血钳钳夹骨盆漏斗韧带血管,并于两钳中间剪断。 两断端分别用7号丝线贯穿8字缝扎或结扎。 剪开阔韧带后叶腹膜: 向前牵提子宫,暴露阔韧带后叶腹膜。 用剪刀向同侧宫骶韧带方向剪开后腹膜。 稍分离宫骶韧带外侧窝腹膜。 剪开膀胱子宫凹陷腹膜: 钳提已剪开至宫颈内口处阔韧带腹膜。 用剪刀分离膀胱子宫凹陷反折腹膜,并剪开直至与对侧阔韧带腹膜切口相连。 分离膀胱: 于其膀胱宫颈无血管区的网状组织间隙。 缓缓向阴道穹隆方向下推,相当子宫内口略下,侧边达宫颈旁1cm。 采用剪刀边伸入边分离剪开膀胱筋膜与宫颈筋膜间的疏松组织。 处理子宫血管: 助手将子宫向左(右)侧牵拉,伸展显露右(左)侧子宫血管及宫颈主韧带。 分离子宫血管外侧疏松结缔组织。 用三把止血钳钳夹子宫血管,其中两把止血钳中间切断,并略达宫颈主韧带上缘。 用7号丝线贯穿缝扎。 处理宫颈主、骶韧带: 向上、向侧牵提子宫,用两把长止血钳,由宫颈前后向两侧旁由宫颈滑下,紧贴宫颈分别钳夹双侧主韧带。 沿止血钳内侧缘宫颈筋膜外切开宫颈主韧带,切缘应距血管钳3~4mm,用7号丝线贯穿缝扎。 环切阴道: 填围纱布以防阴道切开后阴道分泌物溢入盆腔。 于阴道前穹隆处用刀做横切口打开阴道前穹隆。 用Allis钳夹提阴道切口下缘,用剪刀向左右扩大切口。 闭合阴道断端: 用碘伏棉球涂擦消毒阴道断端及相邻上部阴道粘膜。 用0号或1号可吸收缝线连续缝合关闭。 缝合后腹膜: 将膀胱侧腹膜-阴道断端-直肠子宫凹陷腹膜,一并缝合,以包盖阴道残端。 用Allis钳提起阔韧带前后叶腹膜切缘,以3-0可吸收线包埋缝合骨盆漏斗韧带残端。 缝合腹壁: 清点盆腹腔纱布、器械等无误后关闭腹壁各层。
医院手术存在过错致患者伤残 【案件事实】: 2021年7月2日至12日张某因体检发现子宫肌瘤进行性增大6年在河南某医院处就诊。2021年7月3日河南某医院为张某全麻下行腹腔镜下全子宫+双侧输卵管切除术,后行右侧泌尿系置管术。2022年1月18日至28日(共10天)张某到郑州某某医院就诊,门诊以“1.右侧输尿管梗阻伴右肾积水2.子宫全切术后”收入院,继续住院治疗。2022年3月31日、4月29日、5月28日、8月11日,张某到医院复查。 【鉴定意见】: 河南某医院对张某的医疗行为存在过错、过错与张某损害后果之间存在一定因果关系, 1.关于“术后右侧输尿管狭窄行右侧输尿管膀胱再植、肠粘连松解术、延长病程、相应身体损害和经济损失”损害后果,建议医方的过错原因力大小为主要原因; 2.关于“右侧卵巢消失”,目前无法给予明确。 被鉴定人张某因子宫肌瘤进行性增大6年,行“腹腔镜下全子宫+双侧输卵管切除术”,导致右侧输尿管狭窄,又行输尿管损伤行改道术治疗,后因“右侧输尿管梗阻伴右肾积水”行“腹腔镜下右侧输尿管膀胱再植术十肠粘连松解术”,属八级残疾,建议其:误工60-150日、护理45-60日、营养45-60日。 【法院认为】: 行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的,应当承担侵权责任。患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构或者其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。综合整体的鉴定意见及本案具体情况,本院酌定河南某医院为张某的合理损失承担70%责任,酌定护理期、营养期均按53天为宜。 依照《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条、第一千一百七十九条、第一千一百八十三条、第一千二百一十八条,《中华人民共和国民事诉讼法》第六十七条规定,判决如下: 本判决生效后十日内,河南某医院赔偿张某医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿费、鉴定及检查费、精神抚慰金等各项费用共计256796.8元; 驳回张某的其他诉讼请求。 关注中国患者安全权益十六年 协助患者维权少走弯路少花钱 「法律」「医疗损害」「法律咨询」「医疗」
75岁老人热消融,为何被拒? 今天在这里,我要先向一位患者表示歉意。今天下午的门诊中,我拒绝了一位75岁的老人,他希望进行热蒸汽消融手术。老人独自一人来到北京,患有前列腺增生已有7年之久。他希望通过热蒸汽消融手术来治疗,因为年纪较大,电切手术对身体创伤较大,所以他选择了这种微创手术。 在了解患者情况后,我和我的团队一致认为,这个手术不能进行。因为患者不符合热消融手术的条件。尽管老人的前列腺体积只有54克,但这并不算大。然而,他的膀胱泌尿肌无力,受损严重。即使我们采用前列腺热消融术或前列腺电切术,也无法解决老人的膀胱问题。手术后效果可能并不理想,这无疑是在骗取老人的钱财。 因此,我决定不让老人进行这项手术,而是建议他先通过药物治疗和日常的缩肛运动来改善膀胱壁尿肌无力的情况。作为一名医生,我只能尽我所能地给出最合理、最专业的建议。手术做不了就是做不了,而且了解这项手术的人也知道,手术费用并不便宜。因此,我们需要全面严谨地判断每个患者是否适合进行这项手术。 此外,还要提醒大家,如果患有前列腺增生问题,要尽早处理,避免因拖延而耽误治疗,最终导致膀胱功能受损。一旦受损严重,后续治疗会非常麻烦。早发现早治疗是非常重要的。
一文解答:子宫全切术后护理问题及措施 在妇科手术中,子宫全切术是较为常见的一种。子宫全切术后的护理问题至关重要,良好的术后护理有助于加快康复进程,减少并发症的发生。 ⭐护理问题 䥏㦊䧐问题:子宫全切术会在腹部留下手术切口,需要密切关注伤口的愈合情况。可能出现的问题包括伤口感染、出血、裂开等。 管理问题:子宫全切术术后会有不同程度的疼痛,主要来自手术切口和盆腔内的组织损伤。 尿和排便问题:手术可能会影响膀胱和直肠的功能,导致排尿困难、尿潴留、便秘等问题。 ⭐护理措施 𘤼䥏㦊䧐:密切观察手术切口情况,保持切口清洁干燥,避免感染。按时更换敷料,若发现切口红肿、渗液等异常,应及时报告医生处理。 𘧖管理:通过深呼吸、放松训练、音乐疗法等手段缓解疼痛,也可根据医嘱合理应用镇痛药物。 𘦎尿和排便护理:需要注意观察排尿和排便情况,及时采取措施进行处理,如导尿、灌肠等。 了解了基本的护理问题后,再来了解一下其他注意事项: ✅避免重体力劳动:术后一段时间内避免提重物、过度劳累,以免影响伤口愈合和身体恢复。 ✅注意个人卫生:保持外阴清洁,预防感染。勤换内裤,避免盆浴。 ✅定期复查:按照医生要求定期进行复查,包括伤口检查、妇科检查等,及时了解身体恢复情况。 如果您想要了解子宫全切术的适应证,可戳图片。若大家对子宫全切术后护理问题及措施还有更多疑问或看法,欢迎在评论区交流沟通。
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