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北京医保定点药店新上映_北京医保卡异地使用(2024年12月抢先看)

内容来源：毛坦厂SEO所属栏目：导读更新日期：2024-12-01

北京医保定点药店

【国家医保局：医保基金与商业保险有望同步结算】11月27日，国家医保局介绍，目前我国10余万家医保定点药店开通医保国谈药品“双通道”。该局正谋划探索推进医保基金与商业保险同步结算等政策，提升商保公司赔付水平，提供差异化服务。国家医保局介绍，2018年至2023年，我国医保统筹基金累计支出超过10.46万亿元，年均增速达11.6%；医保谈判新增药品协议期内销售收入超过5000亿元，其中医保基金支出3500亿元。目前我国10余万家医保定点药店开通医保国谈药品“双通道”。商业健康保险是“1+3+N”多层次医疗保障体系的重要组成部分，对于满足公众的多层次医疗保障需求具有重要作用。国家医保局表示，2023年我国商业健康保险保费收入约9000亿元，但整体赔付率尚有待提高。商业健康保险面临信息不对称、机构营销核保成本高、赔付率较低、打击欺诈骗保难度大等问题。来源：北京日报 #辽宁好网民守法好公民##有一种美好叫辽宁##振兴新突破辽宁杠杠滴#

【过去5年医保基金支出年均增幅11.6%】本报北京11月27日电（中青报ⷤ𘭩’网记者刘昶荣）国家医保局今天公布消息，2018年至2023年，医保统筹基金累计支出超10.46万亿元，年均增速达11.6%，既为广大人民群众看病就医提供了坚实保障，也为医药行业发展、医药技术进步、产业能力提升提供了有力支持。国家医保局组建于2018年。组建后，该部门坚持管好用好医保基金，努力解除全体人民疾病医疗后顾之忧。与此同时，还支持医药创新和新药落地。2018年至2023年，医保谈判新增药品协议期内销售收入超5000亿元，其中医保基金支出3500亿元。通过“双通道”管理机制，一些原来主要在大型医院供应的医保谈判药品，目前可在全国10余万家医保定点药店销售并纳入医保报销。支持新药发展的同时，国家医保局还净化医药行业生态。通过集中带量采购，持续挤压药品耗材虚高价格水分，推动仿制药企业从“带金销售”的发展模式逐步转变为“以质取胜”的价值取向。在多重积极因素的影响下，我国医药产业快速成长。2018年年底至2024年11月，A股医药生物上市公司市值前5名企业的总市值从5500亿元增长至1.1万亿元。来源；中国青年报 #辽宁好网民守法好公民##振兴新突破辽宁杠杠滴##鸭绿江畔丹东真好#

【国家医保局发文规范医保药品外配处方管理】据新华社北京10月16日电记者从国家医保局了解到，近期国家医保局组织的专项飞行检查发现，一些定点医疗机构和定点零售药店外配医保药品处方管理粗放，虚假处方、超量开药等现象屡有发生。国家医保局16日印发《国家医疗保障局办公室关于规范医保药品外配处方管理的通知》，进一步规范医保药品外配处方管理。根据通知，已上线医保电子处方中心的统筹地区，定点医疗机构应通过电子处方中心提供处方外配服务。通知明确，定点零售药店为参保人调剂外配处方时，应认真检查处方的真实性、合法性、规范性，核准处方用药信息、有效期等以及参保人信息，发现问题的可以拒绝调剂，并及时向当地医保部门反映存疑外配处方线索。通知要求，加快推进电子处方中心建设。自2025年1月1日起，配备“双通道”药品的定点零售药店均需通过电子处方中心流转“双通道”药品处方，不再接受纸质处方。 #辽宁好网民守法好公民##新时代六地辽宁杠杠滴##振兴新突破辽宁杠杠滴#

【国家医保局：加强医保药品外配处方管理】本报北京10月17日电记者从国家医保局了解到，近期国家医保局组织专项飞行检查发现，一些定点医疗机构和定点零售药店外配医保药品处方管理粗放，虚假处方、超量开药等现象屡有发生。国家医保局近日发布《国家医疗保障局办公室关于规范医保药品外配处方管理的通知》，要求规范定点医疗机构处方外配服务，加强定点零售药店外配处方管理。通知明确，已上线医保电子处方中心的统筹地区，定点医疗机构应通过电子处方中心提供处方外配服务。支持将电子处方打印成纸质处方，方便老年人等有需求的参保人持纸质处方前往定点零售药店购药。暂未上线医保电子处方中心的统筹地区，定点医疗机构开具的纸质处方须经本院医保医师签名并加盖外配处方专用章后有效。定点医疗机构要将涉及参保人的所有外配处方（纸质处方复印）留存备查，保存期限不少于2年。通知明确，定点零售药店为参保人调剂外配处方时，应认真检查处方的真实性、合法性、规范性，核准处方用药信息、有效期等以及参保人信息，发现问题的可以拒绝调剂，并及时向当地医保部门反映存疑外配处方线索。原则上，定点零售药店凭本统筹地区定点医疗机构外配处方销售的药品，符合规定的可以纳入医保统筹基金支付范围，暂不接受本统筹地区以外的医疗机构外配处方。通知提出，集中开展医保外配处方使用专项治理。统筹地区医保部门要将检查定点医疗机构和定点零售药店外配处方情况纳入打击欺诈骗保相关行动，2024年12月底前，针对门诊慢性病和特殊病保障、城乡居民门诊“两病”用药机制开方药品，以及其他金额高、费用大、欺诈骗保风险高的开方药品开展专门检查。来源：光明日报 #辽宁好网民守法好公民##有一种美好叫辽宁##振兴新突破辽宁杠杠滴#

【医疗保险什么情况会拒赔】为什么❗️❗️医保断缴之后，这些𐟘�˜�Ž果你需要知道。 ✍✍咱就说医保断缴之后，当月可是无法使用统筹报销的𐟘Ÿ𐟘Ÿ。不过别担心𐟘Ÿ，医保个人账户余额还是可以继续使用的𐟘Ž，直到你花完为止𐟤㰟䣯𜁊𐟓Ⱏ“⤸过各地医保恢复使用的政策不太一样，有些地方当月就可以用，有些地方可能需要等6个月才行𐟘䣀‚比如北京，就得是再次缴费后的第6个月才能正常用医保报销𐟘㰟˜㣀‚ 𐟘𒰟˜𒥏楤–，医保报销也是有“门槛”的，只有在医保定点医院、药店𐟏尟妶ˆ费才能报销。而且还有最低额度和最高限额的限制，各地的标准还不太一样𐟤𗢀♂️𐟤𗢀♂️。 𐟙„𐟙„最重要的是，因整形、减肥这些原因花的钱，医保可不管𐟘‘𐟘‘！ 𐟒‰𐟒‰所以啊，一定要注意医保断缴的后果，可别一不小心医保就用不成了！𐟑€𐟑€ 还有疑问吗？请点击内容下方或者上方咨询按钮询问律师吧~

医保卡买药那些坑，你踩过几个？最近因为离职，打算离开上海，发现医保卡里还有不少钱。上海的医保卡在老家那边不能用，想着带点药回去备用。于是，我去了一家医保定点药店。一进门，店员就问我们是要自费还是医保报销。当我们说明是刷医保卡时，店员看到我们两个年轻人，卡里各有3000多块钱，态度立马变了，开始极力推荐各种保健品。其中有一款300多的VE，包装特别精美。店员说这个贵肯定有贵的好处，吸收更好。虽然我不懂这些，但也不是傻子，拒绝了店员的推荐。接着，店员又推荐了很多其他东西。我们根据自己的需求选了一款积雪草软膏，这个对痘印很有用，推荐！本来想多拿点，但店员说一天只能买一盒。妈妈让我带点复方丹参片回去，店员说最多可以拿5盒。平时头皮屑比较多，之前皮肤科医生给开了二硫化硒洗剂，拿了一盒。其实可以拿2-3盒，但店员推荐我多拿，家里还有就只拿了一盒，而且我的头皮屑已经正常了。想给父母补钙，之前也没买过钙片。店里只有两款钙片，一个100颗的165元，一个180颗的285元。但一个月一张医保卡只能买一盒。由于对钙片不了解，根据店员推荐买了钙立得的钙片。最后，想拿点创口贴，但被告知不在医保报销内。问了好几个常用的也不行，店员推荐拿膏药，说家里有老人的都用到。推荐了柜里最贵的一百多一盒的，说是他们家卖得最好的，一贴就不痛了。医保卡一次可以刷2盒，店员强烈推荐我马上安排2盒。拿到单子我才发现，店员推荐的钙片和膏药都是乙类药品，这类药品是不可以全部刷医保卡的。后来到家，我查了一下，发现很多人被推荐买了这个钙片，价格虚高非常多！网上说90可以拿一盒一模一样的，去阿里的药店看，一样的只需要130多！高了一倍不止！研究药单后发现，乙类药品都是需要自费10%。为什么店员推荐的都是乙类药品？乙类药品提成高吗？一瓶钙片价格高一倍多，剩下的膏药我也没心情查了，还是不要知道真相，感觉我会更开心𐟘…。如果不是上海的医保卡一次只能拿五种药，并且单次最高不能超过1200元，我感觉我卡里的钱都可以清零。但医保药品的钙片虚高这么多，正常吗？我们医保卡里个人账户的金额也是辛辛苦苦挣的，为什么店员不能推荐靠谱的药品呢？

揭阳市居民医保门诊报销全攻略，你了解吗？最近频繁产检，做了不少功课，终于搞明白了一个重要的事情：居民医保可以报销普通门诊费用！每年缴纳380元的居民医保（旧称新农合/农村合作医疗），居然还有这些报销条件，具体如下： 1️⃣ 选择医院：揭阳市人民医院和中医院不行，因为它们是三级医院。揭阳市规定二级以下医院才行，比如区妇幼保健院、市妇幼保健院、中心医院、慈云医院等。 2️⃣ 定点医院：通过【粤医保】进行“门诊选点登记”，绑定你的医院。绑定后可以在“我的备案”中查看。 3️⃣ 明确目录：所谓的“两定点，三目录”指的是定点医院、定点药店，以及药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施目录。只有定点医院才能报销，绑定方式上面已经说了。接下来，你还需要了解药品目录和诊疗项目目录，只有政府规定的目录内的药品和检查才能报销（丙类药品不行；美牙、美容修复、整容等诊疗项目也不行）。 4️⃣ 缴费方式：一定要注意，不能通过手机缴费，只能到窗口缴费。缴费时告诉前台你要用居民医保，并出示【粤医保】小程序二维码，刷一下扣除国家医保统筹（报销）。然后再继续出示其他码，刷一下支付剩余个人自费部分。 5️⃣ 报销比例：揭阳市居民医保门诊报销不设起付线，日限40元，年限400元，两次报销间隔不少于5天，支付比例为60%（统筹70%、个人30%）。建议在工作日使用，假期可能医保系统关闭。希望这些信息对你有帮助，祝你产检顺利，健康快乐！𐟒–

医保报销那些事儿，终于搞明白了！𐟒ኤ𘊤𚆨🙤𙈥䚥𙴧�Œ居然一直没搞清楚医保的报销范围，真是惭愧。最近在培训课上听了老师的讲解，终于搞明白了，感觉多学点东西总是有好处的。医保的全称是社会医疗保险，简单来说就是国家给你买了一份保险，能报销一部分医药费。医保怎么交的？每个月工资里扣2%的钱，这部分钱会打到你的医保卡里，这就是个人账户。公司也会交你月薪的8%，其中一小部分会进医保卡，大部分（通常是70%）会上交到国家，这就是统筹账户。医保报销的那些事儿起付线和封顶线起付线：超过一定额度才能报销，起付线以下的钱只能自己出，通常是900到2300元不等。封顶线：最高能报销的金额，超出部分自己出。自费和自付自费：不能刷医保卡，医保完全不管。自付：可以用医保卡个人账户里的钱支付。大部分进口药、高档药、新研制的药、抗癌进口药特效药都属于丙类自费药，全部自费。报销比例不同医院和不同的药报销比例不一样。去医保定点医院和药店，医保才报销。各地的报销比例也不同，比如去社区医院有些项目能报90%，去三甲医院只能报80%。如何查询医保定点？可以通过国家医保服务中心APP或小程序查询。医院等级直接影响报销比例，等级越高，报销越少。医保补充社保报销总结三句话：高不报，低不报，中间部分部分报销。建议补充一个百万医疗，可以报销大病住院、手术、外购药等，一年只要几百块。希望这些信息能帮到大家，毕竟了解医保报销，生病了才能更安心。

全国医保共济进展：全国所有省份已实现职工医保个人账户省内共济，其中23个省份已将共济范围扩大至“近亲属”，包括配偶、父母、子女及兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等。跨统筹区共济：31个省份及新疆生产建设兵团已实现职工医保个人账户省内跨统筹区共济，即共济人、被共济人在同一省份内参保，无论是否同城，均可使用个人账户资金支付近亲属的医疗费用及居民基本医保个人缴费。共济数据与增长：2024年1-10月，职工医保个人账户共济人次达2.83亿，共济金额369.08亿元，相比1-9月均有增长。共济人次与金额较多的省份包括浙江、江苏、广东、北京、上海等。共济地域与用途：同一统筹区内共济人次与金额占主导，但省内跨统筹区共济也有显著增长。共济资金主要用于支付定点医疗机构就医的个人负担医疗费用、定点零售药店的个人负担费用及居民基本医保个人缴费。目前，居民医保集中缴费期导致用于基本医保个人缴费的金额显著增加。

社保卡里的钱可以取出来，你知道么？社保卡能取以下几类钱： 1. 医保个人账户资金（部分地区）： • 在一些地方，城镇职工医保有个人账户，个人缴纳的医疗保险费和部分单位缴纳的费用会返还到该账户。这笔钱可以用于支付医保范围内的医疗费用、在定点药店买药等。部分地区如北京，参保人的医保个人账户资金会存放在北京银行的医保折子里，绑定银行卡后可以提现；还有一些地区规定，参保人离开本地或到其他地方定居等特殊情况，办理停保并凭借停保证明可提取账户余额。 2. 养老金：达到法定退休年龄且社保累计缴费满 15 年的参保人，可按月领取养老金。如果参保人到了退休年龄，但缴费年限不足 15 年，不选择一次性补缴的，可以取出养老个人账户里面的钱。另外，参保人在未到退休年龄就去世的，其个人账户中的余额可以作为遗产由家属继承。 3. 失业保险金：满足参加失业保险满 1 年、非因本人意愿中断就业、已办理失业登记并有求职要求等条件的人员，可以领取失业保险金。 4. 工伤津贴：工伤保险由企业缴纳，个人不用缴费，发生工伤的职工可以领取工伤津贴。目前部分地区已实现通过社保卡领取工伤津贴。 5. 生育津贴：符合国家计划生育政策且参保满 1 年、生育期间持续参保的女职工，生育后可领取生育津贴。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。 6. 技能提升补贴：依法参加失业保险并累计缴费 36 个月以上，并且自 2017 年 1 月 1 日起取得初级、中级、高级职业资格证书或职业技能等级证书的企业职工，可以到参保地失业保险经办机构申请技能提升补贴，审核通过后，补贴资金会直接发放至职工本人银行账户或社保卡。 7. 住房公积金（部分地区通过社保卡关联）：虽然住房公积金并非直接存在社保卡内，但在一些地区，社保卡与住房公积金账户可能存在关联，符合条件的情况下可以通过社保卡办理住房公积金的提取手续。#社保# #社保卡# #社保提现#

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