河南医保局前沿信息_河南医保app官方下载(2024年11月实时热点)
【「河南人打开医保家庭共济的正确方式」】 近日,记者从国家医保局获悉,目前,全国所有省份已实现职工医保个人账户省内共济,23个省份已将共济范围扩大至“近亲属”,1—10月共济金额达369亿元。其实,2024年9月起,河南已经实现省内跨统筹区职工医保个人账户家庭共济。医保家庭共济是指职工医保个人账户里的余额可以授权共享给已参保的父母、配偶、子女及近亲属使用。(陈静)「河南医保家庭共济扩大至近亲属」医保“家庭共济”拓展到近亲属 河南人该咋用?大河网的微博视频
哇塞!河南医保局真是给力,一举追回近6000万医保基金,简直是“守护神”附体啊! 这可不是小数目,每一分都是老百姓的“看病钱”、“救命钱”!ꊊ想想看,医保资金年年上涨,但总有人动歪脑筋,想从这块“大蛋糕”上切下一块。河南这一波操作,简直就是给全国各省市打了个样:追回被违法骗走的资金,比啥都强! 我们得说,医保基金追回的重要性不言而喻。它不仅是维护基金安全的必要手段,更是对违法行为的有力震慑。每一笔成功追回的基金,都是对守法者的保护,对违规者的警告!芊我的观点是:河南追回医保资金6000万,其他省份也得跟上啊!别让医保基金成了某些人的“提款机”,咱们得一起守护好这个“钱袋子”! 话说回来,追回这么多资金,河南的监管力度和执行力真是杠杠的。但话说回来,全国那么多省份,是不是也应该加大力度,学学河南的好榜样呢?毕竟,医保基金的安全,关乎我们每个人的切身利益!劊最后,我想说:追回医保基金,只是第一步。咱们还得建立健全长效机制,让医保基金在阳光下运行,让每一分钱都花在刀刃上!ꊊ各位网友,你们怎么看?是不是也觉得其他省份也该行动起来,共同守护我们的医保基金呢?快来留言讨论吧!#河南追回医保基金近6000万# [copilot]
河南规范医保药品外配处方管理。27日,河南省医疗保障局发布通知,通知明确,定点医疗机构应按照要求和医保协议约定配备诊疗所需药品,暂时无法配备但确需使用的,应当为参保人提供必要的处方外配服务。按照国家医保局部署,自2025年1月1日起,配备“双通道”药品的定点零售药店均需通过电子处方中心流转“双通道”药品处方,不再接受纸质处方。2024年12月底前,针对门诊慢性病和特殊病保障、城乡居民门诊“两病”用药机制开方药品,以及其他金额高、费用大、欺诈骗保风险高的开方药品开展专门检查。
【河南省医保局公开征集欺诈骗取医保基金线索】10月23日,河南省医疗保障局发布公告,向社会公开征集违法违规使用医保基金的问题线索。
河南规范医保药品外配处方管理 > 本台消息,11月27日,河南省医疗保障局发布通知,定点医疗机构应按照要求和医保协议约定配备诊疗所需药品,暂时无法配备但确需使用的,应当为参保人提供必要的处方外配服务。 按照国家医保局部署,自2025年1月1日起,配备“双通道”药品的定点零售药店均需通过电子处方中心流转“双通道”药品处方,不再接受纸质处方。2024年12月底前,针对门诊慢性病和特殊病保障、城乡居民门诊“两病”用药机制开方药品,以及其他金额高、费用大、欺诈骗保风险高的开方药品开展专门检查。
【#河南规范医保药品外配处方管理#】 全面加强处方流转全流程监管,严厉打击虚假处方欺诈骗保行为。 昨日,河南省医疗保障局发布通知,按照国家医保局统一部署,全省要进一步规范医保药品外配处方管理,全面加强处方流转全流程监管,严厉打击虚假处方欺诈骗保行为,更好的保障参保人就医购药。 近年来,随着医保体系的不断完善,医保覆盖面不断扩大,各项便民惠民政策不断出台,参保人员就医购药更加便捷。同时也出现一些不法分子利用药品处方管理的漏洞,通过虚假处方、超量开药等手段骗取医保基金,不仅造成参保群众合法权益受损,更是造成了医保基金的流失,严重威胁到医保基金的安全。全面规范医保药品外配处方管理,旨在守好医保基金安全,维护人民合法权益。 通知明确,定点医疗机构应按照要求和医保协议约定配备诊疗所需药品,暂时无法配备但确需使用的,应当为参保人提供必要的处方外配服务。已上线医保电子处方中心的统筹地区,定点医疗机构应通过电子处方中心提供处方外配服务。支持将电子处方打印成纸质处方,方便老年人等有需求的参保人持纸质处方前往定点零售药店购药。暂未上线医保电子处方中心的统筹地区,定点医疗机构开具的纸质处方须经本院医保医师签名并加盖外配处方专用章后有效。定点医疗机构要将涉及参保人的所有外配处方(纸质处方复印)留存备查,保存期限不少于2年。 定点零售药店为参保人调剂外配处方时,应认真检查处方的真实性、合法性、规范性,核准处方用药信息、有效期等以及参保人信息,发现问题的可以拒绝调剂,并及时向当地医保部门反映存疑外配处方线索。定点零售药店应按照医保部门关于药品追溯码有关规定,应用药品追溯码,确保调剂外配处方药品可追溯。原则上,定点零售药店凭本统筹地区定点医疗机构外配处方销售的药品,符合规定的可以纳入医保统筹基金支付范围,暂不接受本统筹地区以外的医疗机构外配处方。 按照国家医保局部署,自2025年1月1日起,配备“双通道”药品的定点零售药店均需通过电子处方中心流转“双通道”药品处方,不再接受纸质处方。省医保局要求,目前我省医保电子处方中心已经上线,各地要尽快梳理当前电子处方流转中存在的堵点、难点,并督促定点医药机构按照要求完成系统改造和接口对接上线工作,确保按照国家要求通医保经办机构、定点医疗机构、定点零售药店,确保电子处方顺畅流转。 此外,医保部门将集中开展医保外配处方使用专项治理,将检查定点医疗机构和定点零售药店外配处方情况纳入打击欺诈骗保相关行动,2024年12月底前,针对门诊慢性病和特殊病保障、城乡居民门诊“两病”用药机制开方药品,以及其他金额高、费用大、欺诈骗保风险高的开方药品开展专门检查。 记者 王红
医保报销那些事儿,一篇搞懂! 想去大医院看病,但又担心医保报销问题?别急,我来给你捋一捋。 转院那些事儿 如果你从市级或县级医院转院,记得让医生给你开纸质转诊证明。虽然电子转诊也行,但纸质证明的报销比例会高一些。不过,这个证明有时候不太好开,得提前问清楚。 居民医保的那些优惠 劤⨇ꨴ 过1.1万,就能进入大病报销,也叫二次报销。低保户的话,5千多就能进二次报销了。 医疗救助 低保户的报销,属于三次报销。我们这儿是出院直接结算的,挺方便。 门慢或门特 ꊊ河南的情况是,门慢和门特只能选一个,而且门特的额度一个月只有1千多。我们吃靶向药是通过门慢特药报销的,其他治疗都不报。有些城市可以同时办理这两个,具体情况你得问当地的医保局。 惠民保 惠民保也能报销既往症,不过具体比例得看当地政策。河南只有个别城市有,比如安阳、洛阳、许昌、漯河等。你可以查一下你所在城市有没有。 总结 各地政策不一样,最好还是去问当地的医保局。毕竟,一地一策嘛!希望这些信息能帮到你,祝你早日康复!
【河南加快推进医疗机构医学检查检验结果互认,告别重复检查检验 切实减轻群众就医负担】为提高医疗资源利用效率,持续改进医疗服务,尽可能减少患者在不同医疗机构间看病时不必要的重复医学检查检验,切实减轻群众就医负担,省卫健委、省医保局联合发布通知,全省加快推进医疗机构医学检查检验结果互认,60项检查结果,五大类82项检验结果列入互认清单。#郑州护士黄山之上挺身救人#
【一键查询!「医保定点药店比价小程序来了」】2024年7月份以来,在国家医保局的统一部署下,河北、山西、内蒙古、辽宁、吉林、上海、江苏、福建、山东、湖北、湖南、广东、广西、海南、重庆、云南、陕西、甘肃、青海等19个省(自治区、直辖市),以及浙江杭州、安徽黄山、河南周口、新疆阿勒泰等地市,陆续推出覆盖全省或全市的定点药店比价小程序。 大家可通过当地医保局APP、微信小程序、微信公众号、支付宝小程序等途径获取药品比价,实现药品价格在手机上一键查询、实时比对和位置导航。部分省份还提供了库存信息展示、异常价格提醒、价格趋势分析等相关功能。(央视新闻)
【职工医保个人账户可代缴居民医保费】“现在职工医保个人账户可以代缴居民医保费了,具体应该怎么操作呢?”连日来,不少参保职工咨询居民医保费代缴问题。记者昨日从市医保局获悉,为方便广大城乡居民参保缴费,发挥职工医保个人账户资金的“互助共济”功能,目前,河南省职工医保个人账户可为本省范围内参保的近亲属缴纳居民医保费。网页链接
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