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长寿的人,走路都有这几个特性 国医大师陈彤云曾分享过自己的走路锻炼心法: . 1分钟之内走完100步,走完以后做20次呼吸锻炼。 . 八十多岁的著名中医毛德西说过,最主要的运动也是走步,他的走步诀窍是: . 慢走和快走交替,每天早上走5000-6000步。 「微博中医药月」「国医的精诚力量」寻找好中医##中医[超话]#
疏肝莫忘生麦芽,作者 毛德西 。麦芽舒肝,最早听闻于我的老师张文南,那是20世纪60年代,有一位年轻医生给患者开了一张回乳处方,是一味生麦芽,水煎服。张老师看到处方后,马上纠正说:“应是炒麦芽,不应是生麦芽。”问其原因,他说:“生麦芽可舒肝通乳,炒麦芽能健脾回乳。”随后,他还指出,这是遵照《医宗金鉴ⷥ懧瑥🃦恨提出“无儿食乳乳欲断,炒麦芽汤频服宜”的观点。老师对生麦芽、炒麦芽功效的鉴别,至今令我记忆犹新。《黄帝内经ⷧ金匮真言论》提出“东方色青,入通于肝ⷂ𗂷ⷂ𗂷其味酸,其类草木,其畜鸡,其谷麦”的观点,这说明麦是入于肝胆经的。老师还指出,麦芽,包括谷芽、稻芽,从出芽到成芽,其生长过程犹如甲、乙二字,甲像草木破土而萌,阳在内而欲出;乙像草木初生,枝叶柔软舒展之状。肝为乙木,胆为甲木,木喜条达,麦芽入肝(胆)经,其生发之气自可疏散肝气郁结。 后来,我看到中西医汇通学派的代表人物之一张锡纯在《医学衷中参西录》中提出“大麦芽性平,味微酸,虽为脾胃之药,而实善舒肝气(舒肝宜生用,炒用之则无效)。盖肝于时为春,于五行为本,原为人身气化之萌芽(气化之本在肾,气化之上达由肝,故肝为气化之萌芽),麦芽与肝为同气相求,故善舒之”的观点。由此,使我对生麦芽舒肝有了更为明确的认识,凡由肝郁引起的各种病证,譬如肝炎、胆囊炎、胆结石、脂防肝、肝硬化、肝肿瘤、慢性胃肠炎、神经官能症、乳腺病、月经不调等,均可用生麦芽舒解肝胆之气。而炒麦芽为健脾消食药物,不具备舒肝作用。 故凡遇“肝郁”的患者,张锡纯善于用生麦芽,而不用柴胡。妙处在于:他虽然认为“升肝之药,柴胡最效”,但对于许多患者,多表现为“肝郁不升,胃气不降”的症状。对于此种情况,用生麦芽的目的:一是“取生麦芽升肝,但不妨碍胃气之下降”;柴胡虽然能升肝气,但同时也使胃气上逆;二是“取生麦芽之萌芽生发之性,与肝木升发,具有同气相求的作用,使肝气郁结宣通”;三是取生麦芽之甘、平,归脾经、胃经;其具有行气消食、健脾开胃之功效,在解肝郁的同时不忘顾护“中焦脾胃”,顾护人体的气血生化之源。 麦芽是由麦子加工后,将麦粒泡水,在保持适当的温度下,过一段时间麦粒就会长出幼芽来,最后晒干后进行用药。这正如《本草求原》中有“凡麦、谷、大豆浸之发芽,皆得生升之气,达肝以制化脾土,故能消导。凡怫郁致成膨膈等症,(麦芽)用之甚妙,人知其消谷而不知其疏肝也”的文字说明。 上述疾病,凡见病变部位出现痞、满、闷、胀、下坠、疼痛,以及口苦,纳差、情绪郁闷等症状,舌苔白而不缺津者,均是生麦芽的适应证,不必犹豫。一般用量为10克~30克;对于乳络不通者,可用60克~100克。 作者毛德西为第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师 提示:文中处方,仅供临床中医学习参考,服药需辩证,请在专业中医指导下使用。 「中医」「肝气郁结」「国医的精诚力量」
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桂枝、茯苓、白术(温阳化饮汤) 此三味有温阳健脾化饮的功效。取之于张仲景苓桂术甘汤和桂枝茯苓丸等方义。桂枝配茯苓,温阳化饮,加入白术,以增强脾的运化功能,毛德西常将此三味用于慢性支气管炎、慢性盆腔炎、慢性胃炎、慢性肠炎等,舌苔白润口不渴者,具有温化三焦水湿的功效。
青蒿、白薇、银柴胡(退热散)。 此三味是毛德西治疗低热经验方“青白退热散”之主药。青蒿以清解阴分热见长;白薇长于清肺热,也是退阴分虚热之要药;银柴胡清肝经虚热。三味合用,以治夜热早凉、低热绵绵、舌苔不厚,脉象细数为应用指证。若舌苔厚腻,舌质红赤,可加升降散治之。
郑州名老中医坐诊时间一览表 郑州名医坐诊时间表 𘠥琴:周二、周三、周四 🠤𝩯褸、周三、周六 发枝:周一、周五 홧信:周二、周四 ㊯褸、周三、周五 觫华:周一、周三、周五 庆海:周日 𘠦省中医院: 🠥爱民:周一 忯褸 䚧霞:周四、周五 𔔥褺 𘠤𘀩属医院: 🠨霞:周一、周五 䯼周一、周三 周一、周三、周五、周六 周一、周二、周三、周四 𘠥 𖤻医院: 🠦莹:周一、周二、周五、周六 慧敏:周四、周五 鬤𘙧奯褸、周三 🟦生:周一、周二、周五、周六
「国医的精诚力量」「微聚计划」民间“三味中医”,三三之方,收藏备用 一、大黄、附子、川楝子(疝气化瘀汤) 此方取大黄附子汤义,为相反形成之配伍;又参考《止圆医话》治疝方,罗云:“以附子、大黄加入普通治疝气之药中(即罗氏所用川楝子方),速收特效,此治外疝之经验谈也。”毛德西除用于疝气外,还将此“三味”用于盆腔炎、慢性结肠炎、睾丸炎、前列腺疾患等,凡见小腹坠胀,隐隐作痛,湿热互结者,每收良效。 二、砂仁、黄柏、甘草(封髓丹) 此三味为古方封髓丹,是治疗梦遗早泄的良方。当代著名中医蒲辅周将此方用于口腔溃疡,效果良好。他说:“封髓丹乃补土伏火之剂,土虚则水中之阴火无所抑制,便上炎而发为口疮。”是方以砂仁醒脾培土,黄柏清泄阴火,甘草和中清热,毛德西常加入肉桂、干姜、牛膝以引火归元,于平淡中取效。 三、青蒿、白薇、银柴胡(退热散) 此三味是毛德西治疗低热经验方“青白退热散”之主药。青蒿以清解阴分热见长;白薇长于清肺热,也是退阴分虚热之要药;银柴胡清肝经虚热。三味合用,以治夜热早凉、低热绵绵、舌苔不厚,脉象细数为应用指证。若舌苔厚腻,舌质红赤,可加升降散治之。 四、桂枝、茯苓、白术(温阳化饮汤) 此三味有温阳健脾化饮的功效。取之于张仲景苓桂术甘汤和桂枝茯苓丸等方义。桂枝配茯苓,温阳化饮,加入白术,以增强脾的运化功能,毛德西常将此三味用于慢性支气管炎、慢性盆腔炎、慢性胃炎、慢性肠炎等,舌苔白润口不渴者,具有温化三焦水湿的功效。 五、橘核仁、橘叶、橘络(通络散结散) 此三味均取之于橘,均以疏肝理气见长。橘核仁理气的作用大于橘叶;而橘叶“散阳明、厥阴经滞气”(《本草纲目拾遗》)为长,橘络作用缓和,善于舒理中焦气滞,有化痰湿之功。三味合用,以疏肝理气、通络止痛、散结消胀为目的,常用于甲状腺结节、乳腺增生、子宫肌瘤,或身体某处有囊肿及赘生物者。 六、白鲜皮、地肤子、徐长卿(除风止痒剂) 毛德西常将此三味用于皮肤瘙痒症。白鲜皮为清热燥湿止痒剂,地肤子为祛风除湿止痒剂,徐长卿为祛风止痛剂,对皮肤真菌有抑制作用,三味协同,为治疗皮肤痘疹瘙痒之常用方。但在应用时,应在辨别证候性质的基础上,针对体质的偏颇,选用方药,然后加入除风止痒剂三味,其效更为显著。 七、熟地、生麻黄、白芥子(补肾通络饮) 此三味为阳和汤的主药。熟地补肾增髓,生麻黄与白芥子辛温通络开窍,特别是搜细络之风痰,是其他药难于比配的。毛德西用此三味,以治疗下肢寒滞细络,肾髓不充,如下肢静脉曲张、糖尿病足、风湿病、足跟痛等,以下肢疼痛、麻木为主症者,熟地用量可达30克,白芥子用量1015克,生麻黄用量5克为宜。 八、青风藤、海风藤、络石藤(三藤汤) 此三味皆可祛风湿、通经络。青风藤善通一身之经络,络石藤善通一身之筋脉,海风藤善祛一身之风湿,三味合力,共奏祛风除湿、通络止痛、消除郁胀之效。毛德西用于风寒湿痹,症见腰膝酸软,关节肿胀,筋脉拘挛,屈伸不利等;三味还可煎煮外洗,以助药效。 九、绞股蓝、银杏叶、生山楂(化瘀降脂饮) 绞股蓝在民间用于清热解毒、凉血消炎,用来治疗痈疽肿毒,肺痨咳血等,而近年来发现有降脂、降压、调节心律、改善血液循环等作用;银杏叶亦有降脂、降压作用;生山楂活血降脂功效明显。三味合用,沸水冲泡,频频饮用,有降脂、降压、化瘀之功,为民间常用验方。 十、大枣、小麦、珍珠母(麦枣珍珠散) 此方取自经方“甘麦大枣汤”,以珍珠母代甘草,以增强镇静安神的功效。用于抑郁症、以及失眠、心悸等。大枣与小麦甘平,养心安神,但取效较慢,珍珠母对于心神不宁、惊悸不安者,具有平肝镇静作用,起效较快。如果说大枣、小麦以“养心”为主,那么珍珠母就是以“镇静”为主,两相配合,安神尤良。 十一、大贝、玄参、生牡蛎(消瘰散) 此三味为清代程钟龄之消瘰散,原方用于瘰疬,有清热化痰、软坚散结之效。毛德西用其义,扩大用于淋巴结肿大、甲状腺结节、乳腺增生、卵巢囊肿、皮下囊肿、脂肪肝等。常加入夏枯草清热散结,天门冬滋阴软坚,生麦芽疏肝散结。 十二、柴胡、升麻、枳实(三味升压汤) 此三味为升发阳气之主药。李东垣常用柴胡、升麻升举阳气,而枳实为宽中下气之药,“宽中下气,枳壳缓而枳实速也”,但从辨证角度看,只有浊气下降,清气才能升举,这就是有些人不明白枳实能升压的缘故。柴胡、升麻用量宜小,枳实量应大于升、柴。 十三、白附子、白芥子、白僵蚕(三白解语散) 古代医家治疗中风之语言蹇涩常取此三味,用以祛风邪、解痰郁、通络脉。如清代程国彭《医学心悟》的解语汤,白附子祛风通络,白芥子祛痰通络,白僵蚕散结通络,且三味均可通达细络,不但可以缓解语言蹇涩,还可以通络止痛,用于三叉神经痛、头风痛、牙痛等。应从小剂量开始,逐渐加量,以防过量伤气耗阴。 十四、桃仁、红花、甘草(桃红甘草饮) 此三味是毛德西治疗慢性咽炎的常用方药,取自王清任会厌逐瘀汤。以活血化瘀、清热利咽为组方之义。毛德西指出,慢性咽炎必有“瘀”,不是一般清热解毒所能为,对于常用抗生素或苦寒药的慢性咽炎者,可加入麦冬、天冬、桔梗、射干等,或加牛膝、肉桂引火归源,其效更佳。 十五、川椒目、瓜蒌皮、白芥子(椒目瓜芥散) 此方用于渗出性胸膜炎,以痰液白黏稀薄不成块,伴有胸痛者。川椒目辛温通络逐痰,瓜蒌皮宽胸利气,研究认为还有扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量的作用;白芥子利皮里膜外之水。三味合力,可以入于细络利气搜痰,非一般化痰药可比。「养生超话」
脾胃病神方——半夏泻心汤,18种加减方案,治疗多种疾病,实在是宝贵! 导读:本文都是半夏泻心汤运用的干货!对于兼症的加减,往往要依据病证和主方的特点选药。比如反酸加吴茱萸,可以与原方黄连合成左金丸,头痛失眠加夏枯草又与半夏合为对药。此外,藿香三味、三花、开胃三芽等等,都又好记又好用。 毛德西(1940- ),男,河南省巩义市人。主要著作有:《消渴病中医防治》《中国现代百名中医临床家丛书ⷦ忣《毛德西方药心悟》《毛德西用药十讲》《老中医话说灵丹妙药》等。 半夏泻心汤(半夏9克,黄芩6克,干姜6克,人参6克,炙甘草6克,黄连3克,大枣4枚(擘))是《伤寒论》中最为常用的经方之一,我常用半夏泻心汤治疗消化系疾病,其使用率约占三分之一之多。 根据《伤寒论》条文,并结合诊治实践,我总结出半夏泻心汤应用指征十六言:胸脘痞满,纳呆气逆,苔腻舌红,脉象弦滑。具体症状为:上腹部不适,或痞满,隐痛,或呃逆,嗳气,或反酸,胃灼热;舌苔腻,或白腻,或黄腻,舌质黯红;脉象弦滑,或有数象。 常用于慢性胃炎、食管炎、胆汁反流性胃炎、慢性胆囊炎、慢性消化性溃疡、慢性结肠炎等。 半夏泻心汤的作用机制在于:寒热互用以除湿热,辛开苦降以序升降,补泻同施以扶正祛邪,简言之:升清降浊,平调阴阳。 现依据门诊病例,总结出临床应用18法,供同道参考。 一、半夏泻心汤加吴茱萸(或肉桂) 主治慢性胃炎伴有反酸、呕恶者,方中黄连与吴茱萸(3克)配伍,为左金丸,有抑肝和胃制酸之功效。具体应用时,黄连与吴茱萸的用量比例为2:1。 若改为肉桂(3克),与黄连相伍,为交泰丸,有交通心肾、清心安神之效。应用时,黄连与肉桂的用量比例亦为2:1。 如果是少年,吃东西不消化,还可加6克胡黄连,以助消除积滞。 二、半夏泻心汤加夏枯草 主治慢性胃炎伴有头痛、失眠者,方中半夏与夏枯草(12克)为对药,半夏五月而生,夏枯草五月而枯,阴阳交替,引阳入阴,颇宜失眠症,夏枯草还可解肝经郁热之头痛。 国医大师朱良春在此基础上加入珍珠母,以入肝安魂,用于多种肝病所致之顽固性失眠。 三、半夏泻心汤加藿香三味 藿香三味,即藿香10克,佩兰10克,砂仁6克(后下),此三味均有芳香气味,具有醒脾开胃、化湿进食之功。合用之,主治湿浊中阻,阻遏纳运,五谷不馨,口腻而黏,或时有黏沫吐出,舌苔细腻。 具体应用时,藿香三味以后下为宜,特别是砂仁不宜久煎,煎煮几分钟即可。 四、半夏泻心汤加四神丸 四神丸,即补骨脂16克,肉豆蔻8克,五味子4克,吴茱萸4克。 与半夏泻心汤合用,主治慢性胃肠炎,湿热中阻,寒湿下注,上见痞满,下见泄泻,并见腹部隐隐作痛,舌苔白腻而滑。具有清上温下、除寒止泻之功。 五味子用量宜小,量大有作酸之虞。 五、半夏泻心汤加木香、九香虫 取木香、九香虫各6克,木香可以醒脾祛湿,九香虫善于散郁止痛,两味配伍,又有通络开窍之效,有人以此代替麝香,用于脑中风,也是经验一得。 此两味加入半夏泻心汤中,主治湿热中阻,胃气不降,郁而作痛者,亦可用于痰湿阻络之中风后遗症,症见语言謇涩、神志蒙昧者。 六、半夏泻心汤加三花 即厚朴花10克,代代花10克,佛手花10克(均宜后下),三花具有辛香开胃、健脾化湿的功效。 主治慢性胃炎,湿热阻中,气机不利,引起胃脘不舒,时时胀满,尤以午后为甚,或伴有呃逆,舌面有淡白腻苔,脉象沉滞者。 七、半夏泻心汤加防风、荜茇 防风10克,荜茇6克,此二味具有整肠、理气、除腐、化浊之功效,对于腹部痞满,矢气频频者,乃为对应之举。 与半夏泻心汤合用,主治慢性胃肠炎,伴有腹部气机不舒,时有肠鸣,口气秽浊,或矢气多,大便不通畅。 八、半夏泻心汤加鸡矢藤、鸡内金 取鸡内金10克,鸡矢藤10克,鸡内金消食化积力强,鸡矢藤药性和缓,有明显的健脾和胃功效,主治慢性胃炎之纳呆食积者,特别宜于小儿和老人消化不良者,二味合用,既可增进食欲,又可健脾消积,配入半夏泻心汤中,能明显提高消食运化功效。 九、半夏泻心汤加三芽 即加生麦芽15克,谷芽15克,稻芽10克,三芽具有疏肝健脾、开胃进食之功效。 合用之,对于肝郁克脾(胃),肝脾俱郁之证候,如见胃脘及两胁胀满,进食后呃逆频频,口淡乏味,精神疲惫者,多有疗效。 十、半夏泻心汤加乌贝散 乌贝散由海螵蛸(乌贼骨)15克,贝母10克二味组成,具有燥湿制酸之作用,是医家常用的健胃制酸剂。 两方合用,对于消化性溃疡之胃灼热、吞酸、胃脘隐痛,或口中泛泛流涎者,常能收到“覆杯”之效。 十一、半夏泻心汤加百部、黄芩 取百部15克,黄芩10克,此为清热止咳对药,具有清而不寒、止而不塞的功效。加入半夏泻心汤中,主治胃食管反流性咳嗽。 咳嗽是本病最常见的食管外症状之一,常被人忽视,而主症为胃灼热、反酸及胸痛、恶心等,咳嗽多为刺激性干咳。 十二、半夏泻心汤加丹参、赤芍、降香 取丹参15克,赤芍10克,降香10克,此三味为“小冠心二号”方,具有活血化瘀、理气止痛的作用,用于“心胃同病”者,即患慢性胃炎伴有心肌缺血者,常伴有胸闷、胃痞、舌质黯淡、时时呃逆。 此时,必须“心胃同治”,取半夏泻心汤和解胃气,“小冠心二号”通心之络脉,气机升降有序,心脉通畅无阻,心胃自然各得其安。 十三、半夏泻心汤加封髓丹 封髓丹即砂仁8克(后下),黄柏8克,甘草10克,原为坚阴止遗而设,而蒲辅周先生用于口腔溃疡,效佳。 我读其文,颇受启发,遂用于脾胃不和常犯口腔溃疡者,每获良效。但其舌苔必黄腻或白腻,两方合用,具有清热化湿、培土伏火之效,多发者可加川牛膝、淡干姜(或肉桂),以冀引火归原,阴阳平衡。 十四、半夏泻心汤加牡丹皮、栀子 取牡丹皮15克,栀子6克,加入半夏泻心汤中,主治由于脾胃湿热瘀积所引起的牙龈肿痛,或夜间睡眠时磨牙,咯咯作响。牡丹皮清热散血分之瘀;栀子生用以清气分热郁,炒用以清血分热郁,临床随证选用。 栀子用量宜小,以免苦寒太过伤及中气。 十五、半夏泻心汤加枳术汤(丸) 枳术丸由枳实10克,白术10克组成,是健胃消食之名方,枳实消积滞,白术补脾元,由张仲景所创,张洁古发挥。 一缓一急,一补一消,与半夏泻心汤配伍,主治脾胃湿热,虚中夹积,胃脘痞满,食而不化之慢性胃病者。 十六、半夏泻心汤加黄芪、三七粉 黄芪15~30克,三七粉3克(冲服),加入半夏泻心汤中,主治消化性溃疡,症见胃脘隐痛,吞酸,胃灼热,或有黑粪,身体日渐消瘦。 黄芪补脾健胃,益气摄血,助血运行,为医治溃疡之要药:三七粉乃祛瘀血生新血之良品,冲服为宜,两味合用,可促使溃疡愈合。 十七、半夏泻心汤加白术、杏仁、火麻仁 生白术30克,炒杏仁10克,火麻仁15克,主治慢性结肠炎所致之便秘。 生白术健脾促运化,杏仁降肺气以润肠,火麻仁润肠通便,其取效之妙在于生白术用量,一般成年人须30克或更多,顽固便秘者,可用60克或90克。 血压、血脂偏高者,可加生决明子30克,其效更佳。 十八、半夏泻心汤加扁鹊三豆饮 三豆饮由白扁豆30克,赤小豆30克,绿豆30克,金银花15克组成,有利湿、清热、解毒的作用,是治疗皮肤痤疮、青春痘之主方。 两方合用,对于脾胃湿热引起的胃脘胀满,不思饮食,舌苔偏腻,伴有面部生痘、生疮、生斑者,是首选的复合方剂。 文源 《毛德西用药十讲》 温馨提示:中医讲究辨证论治,一人一方,自行购药服用存在风险,请务必在专业中医指导下,根据个人自身症状辩证加减开方,切不可盲目使用。 「岐黄论道」「国医的精诚力量」
10月19日河南郑州,咳!咳!咳个不停,咳得晚上都睡不成觉?!83岁老中医毛德西分享吃蒜小常识,“两瓣蒜捣成泥,加冰糖,拿开水一沏!” 常识中国
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