血培养瓶最新视觉报道_血培养结果(2024年12月全程跟踪)
血培养瓶先抽需氧还是厌氧?抽多少毫升? 很多人都会疑惑,到底是在进行血培养时先抽需氧瓶还是厌氧瓶? 在回答这个问题之前,我们先来简单了解一下血培养瓶的临床意义和临床指征。 血培养是一种用于诊断血液感染的重要方法。通过将血液样本放入培养瓶中,可以观察是否有细菌或其他微生物生长。这些培养瓶通常分为需氧瓶和厌氧瓶,分别用于培养不同生长环境的微生物。 需氧瓶适用于那些在有氧环境下生长的微生物,而厌氧瓶则适用于在无氧或低氧环境下生长的微生物。쯸 至于先抽哪一种,这通常取决于具体的临床情况和医生的判断。在某些情况下,可能先抽需氧瓶,以快速排除可能的需氧感染。在其他情况下,可能先抽厌氧瓶,以针对特定的厌氧感染进行检测。劊至于抽多少毫升,这通常取决于实验室的具体要求和操作手册。一般来说,血培养的样本量大约在10到20毫升之间。 总之,血培养是一种重要的诊断工具,正确使用和理解血培养瓶的使用方法和临床意义对于确保患者得到准确诊断至关重要。က
常见细菌培养及标本处理全攻略 今天为大家带来常见细菌培养及标本处理的全攻略 饤社🥟𛊦常用的平板:SS、麦康凯、中国蓝 接种方法:分区划线 培养基:血平板、巧克力平板 注意事项:标本接种后应半小时内置细菌室 中段尿培养 培养基:血平板 接种方法:分区划线 注意事项:标本接种后应半小时内置细菌室 咽拭子、痰、肺泡灌洗液培养 培养基:血平板、巧克力平板 接种方法:分区划线 注意事项:标本接种后应半小时内置细菌室 血培养瓶培养阳性 培养基:血平板、巧克力平板 接种方法:分区划线 注意事项:标本接种后应半小时内置细菌室 즛类型细菌培养及标本处理,详见上图슊暗养基及暗养目的 致病性大肠杆菌、贺氏、沙门氏菌:中国蓝、S-S、麦康凯 接种方法:分区划线 注意事项:标本接种后应半小时内置细菌室暗养箱培养 真菌培养 培养基:沙保罗氏培养基 接种方法:分区划线 注意事项:标本接种后应半小时内置细菌室 厌氧菌培养 培养基:厌氧血平板 接种方法:分区划线 注意事项:标本接种后应半小时内置细菌室CO2培养箱培养 支原体培养+药敏试验 专用培养基(灰色标签) 接种方法:分区划线 注意事项:标本已床边接种,将送来的培养基分装至药敏板,100/孔,再加1滴矿物油/孔,然后将原标本管插入药敏板上,放培养箱培养。 淋球菌培养 淋球菌平板 接种方法:床边接种,将送来的培养板直接放CO2培养箱培养。 注意事项:标本已床边接种,将送来的培养板直接放CO2培养箱培养。 结核杆菌培养 罗氏培养基 接种方法:痰液标本先以4%NaOH消化后划线接种,其他标本直接划线接种。 注意事项:置大便培养箱培养。
血培养瓶喷血?上班遇到搞笑小狗! 家人们,你们有没有遇到过血培养瓶突然喷血的情况?𑰟 真的超级吓人!那天我上班的时候,正准备处理一个血培养瓶,结果突然听到一声巨响,瓶子里的血竟然喷了出来!尟⠦的手直接被吓得弹开,差点碰到玻璃上!𑰟 不过,虽然场面有点吓人,但幸运的是,没有受伤。而且,就在我惊魂未定的时候,突然看到一只超级搞笑的小狗跑了进来。𞠥𜼤⫥了一跳,但很快就恢复了正常,开始在我身边蹭来蹭去。 于是,我决定记录下这个搞笑的瞬间。毕竟,工作中的小插曲也能给生活带来乐趣嘛!𘢜蠥𘌦大家都能在工作中找到乐趣,同时也要注意安全哦!갟
血培养瓶先抽需氧还是厌氧?抽多少毫升? 血培养采集的最佳时机: 如果患者有疑似血流感染的症状,应在应用抗菌药物之前立即采集血培养标本。如果已经使用了抗菌药物治疗,建议选择含有抗菌药物吸附物的培养瓶,并在下次抗菌药物应用前采血培养。细菌通常在寒战和发烧前1小时进入血液,此时是采集血培养标本的最佳时期。 血培养的采血量: 成年患者的推荐采血量为20~30ml,每套不少于10ml,每瓶不少于5ml,一般抽取8-10ml。使用成品血培养瓶的实验室应按照生产厂家的建议采集足够的血液标本。 血培养的采集顺序: 使用直针真空采血时,先抽取需氧瓶(蓝色),然后抽取厌氧瓶(紫色)。 使用蝶翼针采集时,先抽取需氧瓶(蓝色),然后抽取厌氧瓶(紫色),因为蝶翼针连接管中的空气会被引入需氧瓶,所以先抽需氧瓶。 使用注射器采集时,先抽取厌氧瓶(紫色),然后抽取需氧瓶(蓝色),因为注射器中的血液注入血培养瓶时,气泡会上升,注射器上部的血液中可能含有气体,应避免将其中的氧气引入厌氧瓶。总之,无论采用何种采血方式,应最大限度的避免空气进入厌氧瓶。 如果使用注射器采血时发现血样量较少,可以先少量注入厌氧瓶,确保需氧瓶的样品量能够达到8-10ml。
检验科实习生必看:采血管分类与采血顺序 大家好,我是小昭,一个在二级小医院工作的检验科打工人,正在努力存钱,目标是成为存款六位数的小富婆!今天我们来聊聊采血管的分类和采血顺序,这对实习生来说可是必看内容哦! 采血管的分类 血清管 红色头盖管:不含添加剂,用于采集血清,主要用于生化、免疫等检测项目,比如肝功能、肾功能、甲状腺功能等。 金黄色头盖管:含有惰性分离胶和促凝剂,能加速血液凝固,分离出血清,适用于生化和免疫项目。 血浆管 绿色头盖管:含肝素锂或肝素钠,用于血浆的采集,适用于急诊生化、血流变等检测。 浅绿色头盖管:含肝素锂,用于血浆的采集,适用于大部分的生化和凝血检测。 血常规管 紫色头盖管:含有乙二胺四乙酸(EDTA)抗凝剂,用于血常规检测,能防止血液凝固,保持血细胞的形态。 血凝管 蓝色头盖管:含有枸橼酸钠抗凝剂,与血液的比例为1:9,用于凝血功能检测,如凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)等。 血沉管 黑色头盖管:含有枸橼酸钠抗凝剂,与血液的比例为1:4,用于血沉检测。 采血顺序 在实际操作中,严格按照以下顺序采血可以最大程度地减少采血管内添加剂对血液成分的影响,保证检测结果的准确性: 血培养瓶(先需氧后厌氧)→蓝色头盖管→黑色头盖管→红色头盖管→黄色头盖管→绿色头盖管→紫色头盖管→灰色头盖管 应该注意,在实际操作中,应严格遵循医疗机构的操作规范和标准流程进行采血。希望大家都能在检验科的工作中顺利成长,早日成为专业的小富婆!ꀀ
护士必备:临床五颜六色试管全解析 䥣뤻쯼你们是不是经常被各种颜色的试管搞得头晕眼花?别担心,今天我来给大家捋一捋这些五颜六色的试管到底有啥区别。 口诀速记 一培二普三凝血,四沉五化六常规。 简单明了,记住这个口诀,试管问题迎刃而解! 红管:血清生化专用 红管是最常见的,没啥添加剂,主要用来做血清生化检测,比如肝功能、肾功能、心肌酶、淀粉酶等等。还有电解质、甲状腺功能、药物检测、艾滋病检测、肿瘤标志物、血清免疫学等等。采完血后不需要混匀,直接送检就行。 绿管:肝素抗凝剂 绿色盖子的试管里装的是肝素抗凝剂,抽血量一般是4.5ml。主要用于急诊生化、心肌损伤等。采血后要立刻颠倒混匀5-8次,确保血液和抗凝剂充分混合。 紫管:柠檬酸钠抗凝 紫色试管的添加剂是柠檬酸钠,采血量2ml。主要用于凝血功能实验,比如凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血酶时间、纤维蛋白原、D-二聚体等。采血后也要立刻颠倒混匀8次。 黑管:EDTA-K2抗凝 黑色试管的添加剂是EDTA-K2,采血量也是2ml。主要用于血常规、血型、CRP、BNP、血液免疫全套等检测。采血后同样需要立刻颠倒混匀8次。 蓝管:柠檬酸钠抗凝 蓝色试管的添加剂是3.2%的柠檬酸钠,采血量2ml。主要用于凝血功能实验和纤溶系统检测,比如凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血酶时间、纤维蛋白原、D-二聚体等。采血后立刻颠倒混匀8次。 血沉管:柠檬酸钠抗凝 血沉管的添加剂是柠檬酸钠(1:4),采血量2ml。主要用于血沉试验。采血后立刻颠倒混匀8次。 肝素管:肝素抗凝剂 绿色肝素管里装的是肝素抗凝剂,抽血量5ml。主要用于急诊生化、心肌损伤等。采血后要立刻颠倒混匀5-8次,确保血液和抗凝剂充分混合。 厌氧瓶和需氧瓶:血培养专用 血培养一般需要一对厌氧瓶和需氧瓶,先采需氧瓶再采厌氧瓶。主要用于血液细菌培养和药敏试验。一般在寒战高热时采血最佳,采完立刻送检。 小结 这些五颜六色的试管虽然看起来眼花缭乱,但其实只要掌握了它们的用途和注意事项,一切都会变得简单明了。希望这篇小指南能帮到你们,让你们在临床工作中更加得心应手!ꀀ
九月龄宝宝尿路感染高烧经历及就诊心得 𖣀初现症状】4月20日半夜,宝宝突然情绪烦躁,还呕吐了,我们以为是辅食不消化。 壀急诊误判】4月23日下午,宝宝开始发烧,我们赶紧去长庚医院急诊。医生问完症状后,没开化验单,只给了退烧药,说太早到医院,一般发烧1-2天在家自愈不了再来医院查原因。于是我们回家吃美林退烧,第一次16:00左右吃完,到晚上22:30左右又烧起来,第三次用美林退烧。 【确诊入院】4月24日凌晨2:00,宝宝又烧起来,直奔39.4度。凌晨4:50又再烧起来,我们觉得情况不妥,直接到厦门儿童医院急诊。急诊医生让我们查血常规及尿常规,C反应蛋白超高,白细胞数量也高,初步判定是尿路感染,并开了吊瓶,建议办理入院。 ꣀ检查治疗】入院后安排了验血、尿检、便检、尿培养、血培养、心电图和肾脏B超等检查,结果显示尿液镜检白细胞偏高,其他一切正常。4月24日-25日都在高烧-用药-退烧中度过。 这期间医院给的点滴是每天一瓶头孢和微量元素补液。最难过的是宝宝烧起来时迷迷糊糊的样子,以及小月龄尿液搜集和静脉注射。作为妈妈,真的看不得宝宝受罪,几次看到扎针后泪水夺眶而出。 4月26日之后,宝宝不再发烧,精神状态也好很多。但这期间辅食颗粒为入,奶粉也几乎不喝,全靠母乳亲喂续命。所以那几天我压力好大,陪护期间也强行给自己补充营养,喝水喝牛奶,生怕奶水不够,宝宝营养跟不上。 4月30日复查尿常规、血常规和尿培养后,5月2日我们就出院了。没有经历过的人可能无法体会,陪小月龄宝宝住院有多辛苦。 因为同病房三个宝宝都是同一症状,所以我觉得有必要把自己的经历写下来,后续我会再出一篇尿路感染护理贴,还有过程中遇到的医生以及医嘱。愿所有宝宝都能健康成长,免受细菌和病毒侵扰。
为啥小诊所“药到病除”,大医院感冒都搞不定?是时候说出真相了 小诊所治病为啥往往药到病除,而大医院似乎连个感冒都治不好? 以前在老家,我们村有一个老人七十来岁,不知道得了什么急病,去县人民医院,医院一看说治不了,跟他儿子说,“回家准备后事吧”。 他儿子不甘心,把他父亲拉回去,让村医给试试,结果居然治好了,又活好多年。 以前在老家,我侄女咳嗽得厉害,我母亲就带她去村里的诊所,果然一两天就好了。 我跟母亲说这个药有问题,你下次给我偷偷拿回来一瓶我看看。果然,母亲拿回来一瓶药,是加在咳凑糖浆里面的,我一看是地塞米松。 地塞米松有多强大,一个医生的亲身经历能够说明。 那个医生说,他在科室上班时拉肚子了、肠胃炎,发烧还浑身无力,听说小诊所都用地塞米松给人治病,于是他想实验一下这玩意儿到底多有效, 于是让同事给打了一支地塞米松,结果半个小时就能下床了。 另一个医生说,他们科室曾经来过一个患者,是在诊所打了七天针的小孩儿,免疫力低下,产生抗药性了。 我们给他光是查血培养耐药就查了一大堆,最后知道这个孩子在小诊所用的都是万古 霉素了,主任看了都快崩溃了,大骂难怪会有这么严重的抗药性。 综合以上,为什么小诊所治病快速见效? 因为小诊所的医生治病有三板斧,激素、抗生素、维生素一起上,有的上来就是安乃近、头孢、地塞米松…都是猛药,当然效果非常明显。 不过出事的几率也大,小时候村里很多哑巴或者聋子都是药物副作用或者药物中毒导致,还有青霉素过量导致病人死亡的也不少。 大医院看病为啥感觉效果没有那么明显,特别是感冒,又是检查,又是化验,感觉效果一般般,但是人家诊所直接简单粗暴上激素抗生素,立竿见影。 因为治病就像打仗一样,大医院做那么多检查为的就是找到病因,对症治疗。 比如,同样是感冒,如果是细菌性感染就吃抗生素有效,如果是病毒性感冒就吃抗病毒药(当然,很多感冒不需要吃药,或者说吃了药也没有多少效果)。 但是小诊所治病,因为它不知道是细菌性还是病毒性,所以抗菌药和抗病毒药一起上,抗生素和激素同时用,主打一个“宁可错杀一千,不可一人漏网”。 有网友总结得非常精辟:大医院治病,就像苍蝇拍打蝇子,讲究的是精准打击,而小诊所治病,相当于使用核弹打蚊子,讲究狂轰乱炸。 所以,整体上说,在大医院看病,花费比较多,治疗过程比较慢,比较安全稳妥;在小诊所治病,花钱少,见效快,但是安全风险大,弄不好会出事。 所以,我们看病还是尽量去医院,特别是不能轻易相信那些所谓打响神医,他们吹得越大,欺骗性就越大,吃亏上当的可能就越大。#百家快评# #生活#
新生儿ICU住院全攻略:探视、喂养、报销 ❤️探视宝宝 在宝宝住院期间,实行全封闭管理。通过公主号绑定宝宝的住院号,可以预约视频探视。预约时间为每天15:00-00:00,需提前一天预约,费用为40元一次。每周一至周日均可预约。第二天护士会上传一段宝宝的视频,家长可以下载查看宝宝状态。 ❤️病情咨询 家长可以通过电话咨询宝宝的病情,需报上宝宝的床号和母亲姓名。电话号码为82295390,每周一、三、五的14:00-15:00开放。由于电话非常火爆,有时需要拨打很久才能接通。 ❤️喂养宝宝 可以选择送母乳或配方奶。送母乳时,务必使用母乳专用收集瓶或储奶袋,确保初乳运送时的密封和安全。接收窗口位于三楼病房最里面。也可以选择配方奶喂养,据说是启赋水奶。一开始我们一天花了7块钱,出院前增加到了一天30元左右。每天喂养护理8次。 ❤️出院结算 工作人员会通知家长几点来接宝宝出院,并需要归还一些物品。我们小宝在里面住了9天,要求还尿不湿60片(大王光羽、大王天使都可以),红臀膏一瓶,蓝光眼镜(这两样NICU门口自动贩卖机都可以买到),湿巾3包(我买了得佑,要求80抽一包)。 ❤️医保报销 在浙里办上办理好医保后,在一楼大厅东侧的“出入院办理中心”办理出院手续,自助机上不行哦。我们住了9天,花费12000多元,报销比例70%,除去一些自费项目花费5000多元(感谢国家)。 ❤️治疗过程 新生儿科位于3楼,医生初谈话告知要住院治疗观察5-7日。进入后抽血显示超敏C反应68.7(可能是顺产过程中宫内感染,增加诊断新生儿败血症),开始挂消炎药一天两次。 住院第四天,超敏C反应高,医生建议腰穿排除感染,签字同意当日出结果:好在没有颅内感染。 住院第五天,血培养结果有厌氧菌,继续治疗7-14天一个疗程,好在小宝第二次血培养在住院第八天阴性。 住院第四天黄疸偏高还照了两天蓝光。 第九天验血结果正常,上午医生电话通知,下午可以接小宝出院回家啦~
护考必备:病人安全与护士职业防护指南 1. 려制患者手腕和踝部的活动,可用宽绷带打成哪种结? A. 外科结 B. 死结 C. 滑结 D. 双套结 2. 护士在配置化疗药时未做好自身防护,导致脱发严重,白细胞低,骨髓造血功能受影响,这是哪种职业性有害因素损伤? A. 心理性损伤 B. 放射性损伤 C. 化学性损伤 D. 生物性损伤 E. 机械性损伤 3. 颀⚕️ 患者因地滑不慎在洗手间滑倒,肘部表皮有擦伤,这属于哪种损伤? A. 医源性损伤 B. 机械性损伤 C. 化学性损伤 D. 物理性损伤 E. 生物性损伤 4. 堦䥣륛 锐器伤感染的疾病主要是哪些? A. 糖尿病 B. 弓形虫病 C. 疟疾 D. 肝炎和艾滋病 E. 伤寒 5. 为了防止药物外溅,以下哪个措施是错误的? A. 抽取瓶装药物时,所抽药液以超过注射器的3/4为宜 B. 稀释瓶装药物时插入双针头 C. 将溶液沿瓶壁缓慢注入瓶底 D. 抽取药液时,用针腔较大的针头 E. 待药粉被溶液浸透后再晃动药瓶 6. ️ 特殊感染性垃圾应盛装于哪种颜色的垃圾袋? A. 黄色 B. 黑色 C. 黄色双层 D. 黑色双层 E. 红色 7. 려𘍥駐损伤的是哪些? A. 站立 B. 烫伤 C. 放射损伤 D. 噪音 E. 电器伤 8. 在为乙肝患者治疗护理时不慎被污染器具损伤,护士应进行哪些监测? A. 定期查肝功和乙肝二对半 B. 做血培养以确定毒菌类别 C. 检测变异冠状病毒 D. 进行支原体的检查 E. 定期监测CD4数量 9. 患者进行结肠息肉手术,入院第一天在洗手间滑倒,肘部表皮有擦伤,这属于哪种损伤? A. 医源性损伤 B. 机械性损伤 C. 化学性损伤 D. 物理性损伤 E. 生物性损伤 10. 在内科病房工作的护士,不慎被患者用过的污染器具损伤,应进行哪些监测? A. 定期查肝功和乙肝二对半 B. 做血培养以确定毒菌类别 C. 检测变异冠状病毒 D. 进行支原体的检查 E. 定期监测CD4数量
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