结核球最新娱乐体验_结核球10年了需要手术吗(2024年12月深度解析)
这3种良性结节,容易被误诊为恶性,一是要注意 【现受邀正在直播,在线免费科普答疑,点我头像进直播间】 下面讲的这3种肺结节就容易和恶性结节混淆,容易判断錯误,要多加注意。 第一种是真菌感染形成的肺结节。较为常见的是隐球菌感染形成的肺结节,在肺CT片上多显现为类圆形结节,可以是单发,也可以是多发,直径偏大,多在10mm以上,边缘形态与恶性结节非常相似,很多时候需要做pet-CT进行鉴别。 第二种是炎性假瘤。一种特发的非特异性慢性增殖性炎症。CT影像表现类似肿瘤,但病理实质是慢性炎症。多数是由于肺部感染,在恢复过程中没能完全吸收,进而形成的纤维灶或者肉芽肿。CT影像上这种结节多为孤立性的,比较大,而且有的也会出现毛刺征和分叶征,甚至出现空泡征,虽然有恶性结节的特点,但本质上它属于良性结节。 第三种是肺结核瘤。它不是肿瘤,只是肺结核的一种特殊形态。结核瘤通常不会癌变,是由肺部的结核病灶演变而成。当结核菌数量少、毒力低,而机体变态反应弱、免疫力强时,结核性炎症形成后,很快被纤维组织包裹而形成肺结核瘤。如果出现卫星征的表现,再结合既往病史,基本就可以确定。但是会有少见的情况,有的结核球也会出现毛刺、分叶等,有的也可能没有卫星征,这种形态的结核球就容易被误诊为恶性结节。 你的肺结节CT影像有什么特点?CT报告是如何描述的?有问题的话,可以点我头像进入直播间,我来帮你分析判断。#肺结节# #结节# #肺ct#
在医学影像检查中,肺部 CT 是常用的诊断工具之一。当我们拿到肺部 CT 报告,看到其中提到“肿块”这个词时,往往会心生担忧:这是不是意味着患上了肺癌? 首先,需要明确的是,肺部肿块并不等同于肺癌。肺部肿块是指任何直径>3cm的肺内实性或部分实性病变,而不论其轮廓、边界和密度等特点。与结节相比,肿块通常体积更大,但这只是影像学上的描述,并不能直接确诊为肺癌。 肿块的出现确实提示肺部存在较为严重的病变。除了恶性肿瘤,还可能是良性的病变,如肺部的良性肿瘤(如错构瘤、纤维瘤等)、感染性疾病(如肺脓肿、肺结核球等)、肺囊肿等。然而,恶性肿瘤的可能性相对较高。「全民慢病健康科普计划」
肺结节直径越大恶性概率越高,这是为何,难道没有良性大结节吗? 越大的结节恶性的概率越大,根据文献提供的数据显示,超过3cm的病灶,百分之六十为恶性,而5mm以下的微小结节,百分之七十五为良性,为什么结节直径越大恶性的概率越大呢? 这个其实并不难理解,因为良性病变比如感染,只要人体免疫力正常,总会倾向于缩小的,而肿瘤尤其是恶性肿瘤,多数是倾向于长大的,而且多数良性病变多数不是球形的,很多是片状的,只有片状阴影缩小后才会留下类似于球形的结节病灶。 那是不是没有良性的大结节呢?那倒不一定,只是说大的良性病灶相对恶性病灶较少罢了,能形成巨大结节的良性病变包括隐球菌感染、结核球、肺脓肿、炎性假瘤、崎胎瘤、错构瘤等,这些病灶本身属于良性,但同样能长得很大,有些形态上甚至和肺癌难以区分,做病理检查就能明确鉴别二者。
肺结节0.8cm严不严重?专家告诉你! [浮云]肺结节是肺部影像上出现的各种大小的局灶性圆形致密影,有些边缘清楚,有些则模糊,大小一般小于等于3cm。如果是良性的肺结节,达到0.8cm一般不严重,但如果肺结节出现了恶性病变,那么0.8cm的肺结节可能比较严重。 肺结节的病因: ☝环境因素:如果长时间在充满石棉、氡等物质的环境中工作,可能会将这些物质吸入肺部,引起肺部产生免疫反应,增加患上肺结节的概率。 ☝吸烟:长期吸烟可能会刺激并损伤肺部,增加肺结节出现的风险。 ☝结核球:如果肺部出现结核球,可能会影响肺部的健康,有一定引发肺结节的几率。 肺结节怎么治疗: ⭐戒烟:如果是因为吸烟造成的肺结节,建议及时戒烟,避免肺结节的症状更加严重。 ⭐心理治疗:肺结节可能会使患者出现紧张、焦虑等不良情绪,建议患者通过听音乐、外出旅游等方式缓解不良情绪。如果自己没有办法缓解,可以咨询心理医生的帮助。 ⭐手术治疗:如果肺结节的情况恶化,建议患者在经过医生检查后,通过手术的方式进行治疗。 [圣诞袜]如果出现了肺结节的症状,建议及时到医院接受,根据医生的检查,判断自己的病情严不严重,然后根据医生的意见进行治疗。#领航计划#
肺结核分型有哪些?一起看看 肺结核是一种严重的传染病,了解肺结核的分型对于正确诊断和治疗至关重要。那么,肺结核分型有哪些呢? 今天,我将与大家分享肺结核的分型知识,帮助大家更好地理解这一疾病。 肺结核根据病变部位、病情及临床表现的不同,可以细分为多种类型,常见类型有以下几种: 1、原发性肺结核:是初次感染结核杆菌后在肺部形成的病变。主要表现为原发综合征,即肺部原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大。 2、血行播散性肺结核:分为急性、亚急性和慢性三种类型。急性血行播散性肺结核起病急骤,常有高热、乏力等全身中毒症状;亚急性和慢性血行播散性肺结核症状相对较轻,病程较长。 3、继发性肺结核:包括浸润性肺结核、空洞性肺结核、结核球、干酪性肺炎等多种表现形式。 4、结核性胸膜炎:可分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎。主要症状为胸痛、咳嗽、呼吸困难等。슊肺结核是一种传染病,一旦出现咳嗽、低热等肺结核症状,应及时就医检查和治疗。治疗期间应注意个人卫生,避免将病菌传播给他人。늊希望通过这篇文章,大家能够对肺结核有更深入的认识,提高自我防护意识颀⚕️,积极预防肺结核等传染病的发生。#领航计划#
肺 CT 的 10 大暗语,错过真的太可惜了 一:“磨玻璃影”。 肺 CT 上呈现出的云雾状淡薄影,像磨砂玻璃一样。如果是局限性的磨玻璃影,可能是肺部炎症、肺腺癌早期或者不典型腺瘤样增生等情况。弥漫性的磨玻璃影则可能与肺间质纤维化、过敏性肺炎等疾病相关。 二:“结节影”。 肺部出现的类圆形病灶,直径小于 3cm。实性结节如果边缘光滑、密度均匀,良性可能性大,比如炎性结节或结核球等;若边缘有毛刺、分叶,或者在随访过程中逐渐增大,则恶性概率升高,需警惕肺癌。 三:“条索影”。 表现为肺部的线状高密度影,多是肺部既往感染、损伤后修复遗留下来的纤维化痕迹,常见于陈旧性肺结核、肺炎治愈后等,但如果范围广泛且伴有肺功能下降,可能是肺间质纤维化进展期。 四:“空洞影”。 肺部组织坏死液化经支气管排出后形成的透亮区域。厚壁空洞(洞壁厚度大于 3mm)伴有内壁不规则、偏心性等特点,肺癌的可能性较大;薄壁空洞(洞壁厚度小于 3mm)且周围有卫星灶,多考虑肺结核。 五:“钙化影”。 像骨骼一样的高密度影,往往提示肺部曾经有过慢性炎症、结核等病变,经过长时间的修复,钙质沉积形成钙化灶,一般是良性病变的表现,如陈旧性肺结核钙化后通常表示病情稳定。 六:“肺实变影”。 大片状的肺组织密度增高影,多是由于肺部炎症(如大叶性肺炎)、肺泡内大量渗出物填充所致,也可能是肺梗死等疾病导致肺泡内血液或其他物质积聚而形成。 七:“胸膜增厚”。 胸膜厚度增加,可能是胸膜炎治愈后遗留的改变,也可能是恶性肿瘤胸膜转移引起,若伴有胸腔积液且增长迅速,恶性的可能性更大。 八:“胸腔积液”。 肺 CT 上可见胸腔内水样密度影。少量胸腔积液可能由炎症、低蛋白血症等引起;大量胸腔积液且伴有胸痛、消瘦等症状,要高度怀疑肺癌、胸膜间皮瘤等恶性肿瘤。 九:“肺不张”。 部分肺组织含气量减少甚至完全无气而萎陷。可能是支气管内异物、肿瘤阻塞气道,或者肺部周围组织压迫支气管等原因造成,需进一步检查明确病因,以排除恶性肿瘤阻塞支气管的可能。 十:“纵隔淋巴结肿大”。 纵隔区域内的淋巴结体积增大。炎症可引起淋巴结反应性肿大,但如果肿大的淋巴结形态不规则、相互融合,或者伴有肺部肿块等情况,肺癌、淋巴瘤等恶性肿瘤转移或原发于纵隔淋巴结的肿瘤需重点排查。#中医# #呼吸肺病# #肺结节# #哮喘# #咳嗽变异性哮喘#
肺有结节吃什么好 肺结节,它指的是在肺部影像学检查(如X光片、CT扫描等)上发现的直径小于或等于3厘米的圆形或类圆形阴影,这些阴影可以是单独一个,也可以是多个,并且其性质可能是多种多样的,包括良性的炎症结节、结核球、错构瘤,以及需要高度关注的恶性肺癌等。了解并正确认识肺结节,对于维护肺部健康至关重要。 肺部出现结节时,合理的饮食选择对于促进健康、缓解症状以及可能的辅助治疗都具有一定的帮助。以下是一些建议的食物类别和具体食物: 1️⃣富含维生素及胡萝卜素的食物:有助于防止氧自由基对人体的伤害,对肺部健康有益。推荐食物有胡萝卜、西兰花、沙棘果、杏子、芒果、甘薯等,这些食物富含抗氧化物质,有助于降低体内自由基水平,从而可能对肺部结节产生积极影响。 2️⃣富含优质蛋白质的食物:为机体提供必要的营养支持,有助于增强免疫力,控制结节病情。这类食物有鸡蛋、牛奶、牛肉、鸡肉、鸭肉等,当中的优质蛋白质对于身体的恢复和修复至关重要。 3️⃣容易消化的食物:帮助肺结节患者更好地吸收营养,促进身体恢复。推荐吃香蕉、苹果、小米粥、蔬菜汤、豆浆等,这些食物不仅易于消化,还能为患者提供丰富的营养素。 节的治疗措施多种多样,除了饮食调理外,还有其他一些措施。具体选择哪种方法取决于结节的性质、大小、患者的具体情况以及医生的建议。以下是一些常见的肺结节治疗措施: ✅随访观察:对于小型和良性的肺结节,医生可能会选择定期进行影像学随访观察,以确保结节没有变大或发生变化。 ✅药物治疗:针对感染性肺结节,需要在医生指导下进行抗感染治疗。根据感染病原体的不同,选择合适的抗生素或抗真菌药物。例如,普通细菌感染可选择头孢菌素、阿莫西林等;真菌感染可选择氟康唑、伏立康唑等;结核感染则需要选择异烟肼、利福平等抗结核药物。对于自身免疫系统疾病引起的肺结节,需要口服免疫抑制剂进行治疗,如强的松、环磷酰胺等。 ✅手术治疗:对于怀疑恶性肺结节或较大的结节,以及药物治疗效果不佳的结节,可能需要进行手术切除。手术方式包括开胸手术、胸腔镜手术、机器人外科手术等,具体选择哪种手术方式建议咨询医生。 ♥️这里给大家推荐一款有助于肺部健康的食谱——猪肺萝卜汤,每周吃2-3次。 以上治疗措施仅供参考,并不能替代专业医疗建议。如果患有肺结节,及时就医并遵循医生的建议进行治疗。#肺结节#
肺结核教学查房记录:诊断与治疗指南 今日份教学查房,主题为肺结核。以下是详细记录: 1️⃣ 肺结核鉴别诊断 与支气管淋巴结结核、肺结核球、血行播散性肺结核、肺结核空洞等病变进行鉴别。 与非结核分枝杆菌肺病、支气管肺泡细胞癌、中央型肺癌、细菌性肺炎、周围性肺癌、各种漏出性胸腔积液、真菌性肺炎、炎性假瘤、癌性胸腔积液、肺寄生虫病等感染性肺疾病进行鉴别。 2️⃣ 肺结核诊断标准 疑似病例:仅胸部影像有活动性病变,伴有肺结核可疑症状。 临床诊断病例:胸部影像有活动性病变,痰涂片阳性,或结核菌素试验中度以上阳性。 确诊病例:胸部影像有活动性病变,肺组织病理符合结核病病理改变,或分子生物学检测阳性。 3️⃣ 结核病分类标准 活动性肺结核病:按病原学、病变部位、耐药状况、病史分类。 肺外结核:包括原发性肺结核、涂片阳性肺结核、非耐药肺结核等。 耐多药结核:对至少包括异烟肼和利福平在内的2种以上药物产生耐药。 4️⃣ 化学治疗方案 初治活动性肺结核:通常选用2HRZE/4HR方案,强化期使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇,共2个月;巩固期使用异烟肼、利福平,共4个月。若强化期第2个月末痰涂片仍阳性,强化方案可延长1个月,总疗程6个月不变。 复治活动性肺结核:常用方案为2HRZSE/6HRE,3HRZE/6HR,2HRZSE/1HRZE/5HRE。复治结核应进行药敏试验,对上述方案治疗无效的复治肺结核应参考耐多药结核可能,需按耐药或耐多药结核治疗。 5️⃣ 药物治疗 异烟肼(isoniazid,INH,H):单一杀菌力最强的药物,特别是早期杀菌力。成人剂量为每日300mg,顿服;儿童5~10mg/kg,最大剂量每日不超过300mg。偶发生药物性肝炎、周围神经炎等不良反应。 利福平(rifampicin,RFP,R):成人剂量为每8~10mg/kg,体重在50kg及以下者为450mg,50kg以上者为600mg,顿服。儿童剂量为每日10~20mg/kg。主要不良反应为肝损害和过敏反应。 吡嗪酰胺(pyrazinamide,PZA,Z):具有独特的杀菌作用。成人每日用药为20~30mg/kg,儿童每日30~40mg/kg。常见不良反应为高尿酸血症、肝损害、皮疹、食欲不振、关节痛、恶心。 乙胺丁醇(ethambutol,EMB,E):成人口服剂量为0.75g/d。不良反应为球后视神经炎,用于儿童时需密切观察视野视力变化。 链霉素(streptomycin,SM,S):肌肉注射,注射前需进行皮试,阴性者方可使用,每日量为0.75~1.00g。不良反应主要为耳毒性、前庭功能损害和肾毒性。 6️⃣ 参考文献 《肺结核基层诊疗指南》WS196-2017 《结核病分类标准》WS288-2017 《耐药结核化学治疗指南(2019简版)》
今日分享:肺结节术后多长时间能上班? 肺结节是一种常见的肺部疾病病灶,症状严重的患者通常需要进行手术治疗以免影响身体的健康。肺结节术后多长时间能上班?别着急,接下来我将为大家解答这个问题: ✍通常情况下,患者进行手术后1个月左右就可以上班。需注意,每一位患者的体质、恢复情况有所不同,具体时间也会有所差异,患者应遵医嘱复查后听从医生的建议,选择上班的时间。 一起来了解一下肺结节: 性质:是肺部影像中呈现的各种大小、边缘清楚、模糊的局灶性圆形致密影。 检查:肺功能试验、支气管镜检查与支气管肺泡灌洗、血液检查等。 相关疾病:结核球、肺脓肿、肺曲菌病、肺癌等。 肺结节患者在术后要注意的事项—— [铃铛]注意休息:患者在术后要注意休息,避免焦虑,有利于身体的恢复。 [铃铛]清淡饮食:术后尽量吃清淡、流质的食物,以免加重胃肠的负担。 [铃铛]规律作息:要注意规律作息,避免熬夜,有利于身体各机能的正常运转。 如果你喜欢我的笔记,别忘了点赞、收藏!#领航计划#今日分享:肺结节术后多长时间能上班? 肺结节是一种常见的肺部疾病病灶,症状严重的患者通常需要进行手术治疗以免影响身体的健康。肺结节术后多长时间能上班?别着急,接下来我将为大家解答这个问题: ✍通常情况下,患者进行手术后1个月左右就可以上班。需注意,每一位患者的体质、恢复情况有所不同,具体时间也会有所差异,患者应遵医嘱复查后听从医生的建议,选择上班的时间。 一起来了解一下肺结节: 性质:是肺部影像中呈现的各种大小、边缘清楚、模糊的局灶性圆形致密影。 检查:肺功能试验、支气管镜检查与支气管肺泡灌洗、血液检查等。 相关疾病:结核球、肺脓肿、肺曲菌病、肺癌等。 肺结节患者在术后要注意的事项—— [铃铛]注意休息:患者在术后要注意休息,避免焦虑,有利于身体的恢复。 [铃铛]清淡饮食:术后尽量吃清淡、流质的食物,以免加重胃肠的负担。 [铃铛]规律作息:要注意规律作息,避免熬夜,有利于身体各机能的正常运转。 如果你喜欢我的笔记,别忘了点赞、收藏!#领航计划#
肺哪个部位的结节,危险性更大?哪个部位更安全? 查出肺结节后,如果不知道该如何应对,或有不懂的问题,都可以点我头像进入直播间,现受邀正在直播,免费科普答疑。 出完专家门诊,我每天都会在线解读网友们发来的报告,回答提出的问题,希望能帮助结节网友们正确的认识结节,少走弯路。 大家好,我是北京中医药大学第三附属医院的主任医师刘志敏,我从事肺系疾病的临床工作有40年了,治疗肺结节也积累了丰富的经验。在门诊或线上经常会被患者朋友问到,肺结节的良恶性和长的位置有没有关系?今天就说说这个问题。 先来了解一下肺的基本结构,两肺共有5片肺叶,左肺由斜裂分为上、下两叶,右肺除斜裂外,还有一水平裂,将右肺分为上、中、下三个肺叶。 从临床数据看,肺的大部分的炎症容易发生在两肺下叶。长在两肺上叶的肺结节,相比在肺其它位置上的结节恶变率更高一些。同为上叶,右肺上叶发生肺癌的概率高于左肺上叶,尤其是右肺尖部的结节恶变率为最高。 所以,我们要特别重视长在右肺上叶的结节。因为呼吸时,吸入的空气最先到达的位置就是右肺上叶,首先刺激的就是右肺上叶,从结节受到有害刺激的强度来看,右肺上叶是最严重的,因此这里的结节就更容易发生恶变。 相比较而言,邻近肺间裂的结节,良性的概率比较大,因为这里的结节多数是肺内淋巴结。在肺的边缘外周的实性结节,大多数是淋巴结或肉芽肿,良性的概率也大。还有患过肺结核且已治愈,当时形成的小结核球在肺的上叶尖后段和下叶背段也比较常见,这种瘢痕结节也很少会发生恶变。 不过这里说的都是概率高低,判断肺结节的良恶性时,不能单独的只凭结节所在的位置去做最终判断,还要考虑结节的大小、形态、边缘等多方面的表现来综合分析判断。当然,一定要找经验丰富的专业医生做综合的评估才更稳妥。 我每天都会在平台给大家讲解一些网友们提出的问题,您如果有需要,听了有收获,可以关注我。#肺结节# #结节# #肺ct#
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