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贫血貌最新娱乐体验_女人最严重的五种贫血(2024年12月深度解析)

内容来源:毛坦厂SEO所属栏目:话题更新日期:2024-11-30

贫血貌

昨天送来一个 60 岁的男性病号,憋气很重,脸色发白,重度贫血貌,氧饱和度下降,状态一看就是快不行了,他老婆说刚出院 5 天,之前有胸腔积液,怀疑肿瘤,这几天在家拉了很多黑便,接着开始憋气了,让他来医院病号很拗死活不来,这是今天看人快不行了直接拉来,查动脉血气发现血乳酸已经到 12 了,马上就要休克了,再不送来就死在家里了。我跟他老婆说把你孩子叫来吧,老人病危了,我们会尽力救。他 30 多岁的儿子来了气势汹汹的找过来说,一副要吵架的样子,大夫你干什么?!我爹刚出院好好的,现在怎么就这样了?我让他坐下来跟他解释到“你父亲病危了,这几天你了解他发生了什么么?你妈刚和我沟通了,他拉了五天的血,这是胃出血,估计是吃止疼药吃的,导致重症贫血诱发了心衰加重,出现憋气,而且怀疑又合并心梗了,你父亲不来,拖到快不行了才来,我现在是正常抢救啊。”,好好解释了一番他儿子平静下来,说大夫我也是尿毒症,每周透析,你尽力吧。我本来还烦他吆吆喝喝的没事找事,了解到他家的具体情况后反而很理解他了,要不说在外面你光觉得别人烦,你不知道他身上发生了什么事,可能一句话就让他崩溃了。现在不是都在说“幸福者退让原则”么?如果你觉得你还过得下去,就不要和别人纠缠在一起,你不知道他们发生了什么事,世道就是很艰难。 还好,经过半天的治疗,他父亲转危为安,血乳酸降到 1 以下了,目前病情平稳,症状也明显缓解,不憋气了,我也没把他送进 ICU,费用太高了,我们就给他搞定了,大夫都是帮大家忙的,不存在其他乱七八糟的,家里有什么困难,和大夫说就行了,大夫会力所能及的帮助患者。 「猴大宝聊生活健康小常识」

「月经过多」 我同事,30+,月经过多两个多月,做检查未见异常。妇科就给吃了优思悦,结果越吃越多,这个月流了半个月了。昨天找我看的时候已经有贫血貌了。 昨天治疗一次,中药三剂。今早跟我说,血止住了。刚刚再次确实,恢复,至少一点点褐色的了,应该是之前出的没排完的。「国医的精诚力量」广州

溃疡性结肠炎病历书写指南 𐟓 病历摘要: 诊断:溃疡性结肠炎(慢性持续性,重度,活动期) Mayo内镜下评分: A. 0分:内镜下缓解 B. 1分:轻度,可见红斑、血管形态减少、轻度易脆 C. 2分:中度,明显红斑、无血管形态、易脆、糜烂 D. 3分:严重,自发性出血、溃疡 患者评分:3分,病理结果提示该疾病活动期。 诊断依据: 慢性病程,反复不愈。 间断腹泻、脓血便,加重伴里急后重,抗菌药物治疗无效。 症状加重后脓血便次数及血量明显增加,伴发热、腹痛。 查体:体温超过37.5℃,心率超过90次/分,贫血貌,左下腹压痛,肠鸣音活跃。 粪常规:黏液脓血便,可见多量的红、白细胞,未见病原体。 贫血、血沉增快。 肠镜及病理结果明确溃疡性结肠炎。

𐟓š医基背诵秘籍:从苦哈哈到突破! 𐟓– 医基,这个医学界的"老大难",让无数医学生头疼不已。但别担心,有了正确的方法,你也可以轻松突破! 𐟒ᠥ𘸨€ƒ公式速记: 老年人+咳、痰、喘 = 慢性支气管炎 进行性呼吸困难+桶状胸+过清音 = 肺气肿 儿童+阵发性刺激性咳嗽+关节疼 = 支原体肺炎 青壮年+咯血+午后低热+夜间盗汗+抗生素治疗无明显疗效 = 肺结核 输尿管结石 = 活动后出现血尿+腰部绞痛+X线检查 发热+出血倾向+胸骨压痛+全血细胞减少 = 白血病 老年患者+高血压病史+急性起病+意识障碍+定位体征 = 脑出血 急性盆腔炎 = 下腹剧痛(宫颈举痛)+发热+阴道分泌物增多 育龄女性+经量过多+子宫增大+贫血貌 = 子宫肌瘤 肩部受伤+上肢活动障碍 = 肱骨外科颈骨折 二郎腿+髋部剧痛+一侧下肢缩短+患肢内收内旋畸形 = 髋关节后脱位 发病急+脑膜刺激征+CT未见病灶 = 高血压病史+偏瘫+CT未见病灶 = 蛛网膜下腔出血 𐟎ˆ 速记口诀: 抗过敏药:H1受体阻断药,苯海拉明是代表;皮肤粘膜过敏症,选用此药可纠正;治疗失眠和止吐,作用较强正对路;不良反应比较少,口干嗜睡常见到。 胰岛素:各型重症糖尿病,必须补充胰岛素;降糖作用快而强,促进血糖入细胞;增加利用和贮藏,糖元分解异生少;来源减少血糖降,须防休克低血糖。 脑神经连脑:一嗅额下嗅球中,二视离球间脑通;脚间窝内三动眼,下丘下方滑车行;桥腹两侧连三叉,桥延沟内展面听;橄榄后沟上至下,舌咽迷走副神经;锥体橄榄之间处,舌下神经看得清。 内质脊髓束:上下两级神经元,皮质兴奋向下传;经过内囊后脚处,锥体下部多越边;下行脊髓侧前索,终止前角神经元;交叉前伤瘫对侧,交叉后伤瘫同边;上损硬瘫下损软,定位诊断并不难。 食管与胃:食管三段颈胸腹,三个狭窄要记住;胃居剑下左上腹,二门二弯又三部;贲门幽门大小弯,胃底胃体幽门部;小弯胃窦易溃疡,及时诊断莫延误。 肝歌诀:肝为消化腺,位于膈下面;其内三管系,胆汁产其间;若问最高点,五肋锁中线。 𐟓š 找到适合自己的方法,医基也能轻松掌握!加油,未来的医学之星!𐟌Ÿ

抗菌药物与输血记录模板 ### 抗菌药物使用记录模板 𐟓 患者信息: 患者姓名:张三 性别:男 年龄:75岁 诊断:左股骨远端粉碎性骨折、2型糖尿病 手术名称:左股间髁骨间及髁上粉碎性骨折切开复位内固定术 手术时间:预计超过三小时 用药方案:头孢呋辛,连续使用48小时,术中追加一次 𐟓 手术记录和术后首次病程记录: 术中失血量:1500ml 术后处理:补加一剂头孢唑林1g,静脉滴注 𐟓 术后第二天病程记录: 患者术后第二天出现发热,伴咳嗽、咳痰。体查:T38.5℃,双肺呼吸音粗,可闻及右下肺湿啰音。X片示右下肺斑片影,PCT2.5,考虑术后并发肺炎,细菌性感染可能。给予经验性抗菌药物治疗,方案:头孢呋辛钠1g,静脉滴注,q8h。 𐟓 抗菌药物用药72小时后病程记录: 患者体温下降趋势,最高T37.8℃,咳嗽咳痰减轻,PCT0.5。考虑抗菌药物治疗有效,无其他感染危险因素,改为口服阿莫西林0.5g tid,继续观察。 𐟓 术后第六天病程记录: 患者体温恢复正常2天,轻微咳嗽,无痰,PCT0.2。考虑感染已控制,停药观察,予明日出院,嘱出院半月后门诊随访咳嗽改善情况,视需要复查胸部X片或CT。 --- 输血相关病历记录模板 𐟓… 年-月-日时:分首次输血前评估记录: 患者有面色苍白、头晕、乏力、心悸。体查:重度贫血貌,口唇和指端发绀,呼吸26次/分,双肺呼吸音清,无啰音。心率110次/分,节律整齐,无病理性杂音。今日的血常规:白细胞1.22㗱0^9/L,红细胞1.78㗱0^12/L,血红蛋白46g/L,红细胞压积0.150,血小板4㗱0^9/L。患者为恶性血液病患者,目前正在化疗期间,血红蛋白低于60g/L,缺氧症状明显,血小板低于10㗱0^9/L,有输血指征。为纠正贫血,缓解缺氧症状,防止出血,拟给予O型、Rh(+)红细胞悬液2U、单采血小板1治疗量,静脉输注。已向患者告知输血的重要性、输血方案及相关风险,患者同意输血并签署《输血治疗知情同意书》。 𐟓… 年-月-日时:分输血过程记录: 今日13:00开始输O型、Rh(+)单采血小板1治疗量,血袋号:㗃—㗃—㗃—㗃—,14:10输完。14:30开始输O型、Rh(+)红细胞2U,血袋号:㗃—㗃—㗃—㗃—,16:50输完。输血过程顺利,患者无发热、寒战、皮疹、恶心等特殊不适。明日复查血常规后评价此次输血治疗效果。 𐟓… 年-月-日时:分输血不良反应记录: 今日13:00患者开始接受输血治疗:O型、Rh(+)单采血小板1治疗量,血袋号:㗃—㗃—㗃—㗃—,14:10输完。14:30开始输O型、Rh(+)红细胞2U,血袋号:㗃—㗃—㗃—㗃—,14:15患者出现寒战、全身散在红色皮疹伴瘙痒,无意识、呼吸、血压等异常。考虑发生输血过敏反应(I级),予立即停止血液输注,同时更换输液管,给予吸氧、苯海拉明20mg肌注和地塞米松10mg静脉注射,14:30病人的皮疹和瘙痒症状消失。分析其输血反应原因可能是:…。密切观察患者各项生命体征。必要时请输血科会诊。 𐟓… 年-月-日时:分输血后疗效评价及再次输血前评估记录: 患者今日复查的血常规:白细胞1.21㗱0^9/L,红细胞1.89㗱0^12/L,血红蛋白57g/L,红细胞压积0.

𐟓š内外科全A攻略:思维转变与答题技巧𐟒‰ 哈喽,大家好!今天给大家分享一下如何内外科学都拿A的经验,希望能帮到正在奋斗的学弟学妹们哦~ 𐟌Ÿ1⃣️ 从基础到临床的思维转变 内外科学是医学生接触的第一门临床课程,需要从基础思维转变到临床思维。临床课程不像解剖组胚那样按照固定的顺序展开,而是按照以下逻辑顺序进行: 流行病学、病因与发病机制 病理和病理生理 临床表现(症状+体征) 辅助检查 诊断 治疗 这也是我们学好内外科学必备的思维意识。 𐟌Ÿ2⃣️ 病例分析题答题模板(以消化性溃疡为例) 诊断:十二指肠溃疡,消化道出血 诊断依据: 患者情况:青年男性 主诉:因“间歇性腹痛1年余”入院 典型的症状体征:间歇性饥饿时上腹痛1年余,否认恶心呕吐,否认腹胀便秘,抗酸治疗有效(自述服PPIs后腹痛缓解);贫血貌,上腹压痛 辅助检查:血红蛋白低,潜血+,腹部平片消化道造影示腔外龛影 划重点⚠️:即使这道题不太会,按照这个模板把你的临床思维和清晰的逻辑展现给老师,也会有可观的分数! 𐟌Ÿ3⃣️ 自学指南/网课推荐 内外科学的内容多且杂,上课完全听懂、记住书上的每一个字是不现实的。推荐以一份讲义/优质参考资料为母本,课后对着网课自学,辅以教材进行补充。 推荐网课: 贺银成西综yyds:内容最全最详细 昭昭老师:心律失常这一章封神! 隋准内科学 徐琦外科学 𐟌Ÿ4⃣️ 复习思路 按照章节顺序逐章背诵考试要点,不推荐大量刷题,因为题目终究来源于书本,只要在考前刷本校过去1-2年的期末历年题(防同题库原题)即可。 在平时已经学了个大概的基础上,至少考前20天开始复习(不然真的记不住),考前最后三天至关重要,考场上70%的发挥来自最终的“瞬时记忆”。 希望这些经验能帮到大家,祝大家内外科学都能拿到满意的成绩!𐟒ꀀ

𐟓š医基背诵攻略:从苦哈哈到突破! 𐟓– 医基,作为医学界的“珠穆朗玛峰”,一直让无数医学生望而却步。但别担心,今天就来分享一些实用的小技巧,帮你轻松征服医基! 𐟔 常考公式速记 老年人咳嗽、咳痰、喘息——慢性支气管炎 进行性呼吸困难、桶状胸、过清音——肺气肿 儿童阵发性刺激性咳嗽、关节疼痛——支原体肺炎 青壮年咯血、午后低热、夜间盗汗——肺结核 输尿管结石——活动后血尿、腰部绞痛、X线检查 发热、出血倾向、胸骨压痛、全血细胞减少——白血病 老年患者高血压病史、急性起病、意识障碍、定位体征——脑出血 急性盆腔炎——下腹剧痛(宫颈举痛)、发热、阴道分泌物增多 育龄女性经量过多、子宫增大、贫血貌——子宫肌瘤 肩部受伤、上肢活动障碍——肱骨外科颈骨折 二郎腿姿势、髋部剧痛、一侧下肢缩短、患肢内收内旋畸形——髋关节后脱位 发病急、脑膜刺激征、CT未见病灶——蛛网膜下腔出血 𐟎€Ÿ记口诀大放送 抗过敏药:H1受体阻断药,苯海拉明是代表。皮肤粘膜过敏症,选用此药可纠正。治疗失眠和止吐,作用较强正对路。不良反应比较少,口干嗜睡常见到。 胰岛素:各型重症糖尿病,必须补充胰岛素。降糖作用快而强,促进血糖入细胞。增加利用和贮藏,糖元分解异生少。来源减少血糖降,须防休克低血糖。 脑神经连脑:一嗅额下嗅球中,二视离球间脑通。脚间窝内三动眼,下丘下方滑车行。桥腹两侧连三叉,桥延沟内展面听。橄榄后沟上至下,舌咽迷走副神经。锥体橄榄之间处,舌下神经看得清。 内质脊髓束:上下两级神经元,皮质兴奋向下传。经过内囊后脚处,锥体下部多越边。下行脊髓侧前索,终止前角神经元。交叉前伤瘫对侧,交叉后伤瘫同边。上损硬瘫下损软,定位诊断并不难。 食管与胃:食管三段颈胸腹,三个狭窄要记住。胃居剑下左上腹,二门二弯又三部。贲门幽门大小弯,胃底胃体幽门部。小弯胃窦易溃疡,及时诊断莫延误。 肝歌诀:肝为消化腺,位于膈下面。其内三管系,胆汁产其间。若问最高点,五肋锁中线。 𐟒꠨𝏨🙤𚛥𐏦Š€巧,医基不再是难题!加油,未来的医学之星们!𐟌 

这辈子与西藏无缘了(最后一张慎点) 本来打算跟闺蜜在成都重庆玩几天,做成都攻略的时候觉得川西路也很美,小环线满足时间紧凑的出行需求,于是报了当地的纯玩团。 然而,从成都出发到了新都桥,整个人就不好了。我们三个人全部倒下,我作为医护人员,真心觉得那吸氧瓶子根本没用,不持续吸氧,根本得不到真正的缓解。比新冠症状还要难受(我𐟘𗤸€天就去上班了)。一整个人都动不了,头疼的要死,天晕地转。千万不要带隐形眼镜,眼睛酸胀,整个人一个贫血貌加肿的状态。 我们还只是在海拔4000米左右就这个样子。山上冷的不行,一整个防风防冻的装备,根本很难凹造型。气温也是温差大,天气多变,一会冰雹一会晴天。 我们这个团好在司机兼领队还负责拍照𐟓𗯼Œ这边路也很不好走,我们团是坦克300,还挺舒服的。那种大巴车和面包车的团真的不要考虑了!(价格真的不便宜,我们在拍照的时候旁边的小姐姐说让我们领队也帮着拍,后来一问价格比我们贵还是面包车上山的!)心疼她一秒。 不要被坑就找坦克和普拉多的团!真的这辈子体会一次就够了。每天睡醒难受的都想早点回成都,出发在路上看到美景又觉得一切也挺值得,不来一次你总也体会不到这种感受。

主管护师考试意外高分,备考心得分享 哈哈哈,真的没想到,去年考完试我还估分在70分左右,结果成绩出来竟然高了十几分!简直开心到飞起~ 多亏了临到考前背了几页口诀,不然能不能过还真不好说呢~ 高频口诀分享 𐟌𞊧𛧥‘性高血压的病因 两肾原醛嗜铬瘤,皮质动脉和妊高。 “两肾”指的是肾实质性高血压和肾血管性高血压。 “原醛”是原发性醛固酮增多症。 “嗜铬瘤”是嗜铬细胞瘤。 “皮质”是皮质醇增多症。 “动脉”是主动脉缩窄。 “妊高”是妊娠高血压。 洋地黄药物的禁忌 肥厚梗阻二尖窄,急性心梗伴心衰。 二度高度房室阻,预激病窦不应该。 心梗并发症 心梗并发五种症,动脉栓塞心室膨。 乳头断裂心脏破,梗塞后期综合症。 感染性休克的治疗 休感激、慢活乱,重点保护心肺肾。 “休”是补充血容量,治疗休克。 “感”是控制感染。 “激”是糖皮质激素的应用。 “慢”是缓慢输液,防止出现心功能不全。 “活”是血管活性物质的应用。 “乱”是纠正水、电解质和酸碱紊乱。 常考疾病诊断公式 𐟌𞊥懧瑧–𞧗… 异位妊娠 = 停经史 + 剧烈腹痛 + 腹部包块 + 阴道出血 + 宫颈举痛 卵巢肿瘤蒂扭转 = 急性下腹痛 + 肿物 + 无休克无贫血 + HCG(-) + 无停经及阴道流血史 急性盆腔炎 = 下腹剧痛(宫颈举痛) + 发热 + 阴道分泌物增多 宫颈癌 = 接触性出血或不规则阴道流血 + 菜花样赘生物(Ib期局限于宫颈,Ib1期经线<=4cm) 卵巢肿瘤 = 老年女性 + 腹胀 + 腹部肿块 + 消瘦 子宫肌瘤 = 育龄女性 + 经量过多 + 子宫增大 + 贫血貌 血液疾病 白血病 = 发热 + 出血倾向 + 胸骨压痛 + 全血细胞减少 再生障碍性贫血 = 贫血貌 + 出血倾向 + 三系减少 缺铁性贫血 = 血清铁下降 + 贫血貌(皮肤黏膜苍白) + 女性月经过多或消化系统肿瘤 特发性血小板减少紫癜 = 女性 + 出血倾向 + 血小板降低(小于100-109),红白细胞计数正常 DIC = 多部位出血 + PT延长 + 3P试验阳性 备考资料推荐 𐟌𞊤𚺥막ˆ轻松过 林子义.主管护师课 轻松过2000+护考帮 希望这些分享能对大家有所帮助,祝大家都能顺利通过考试!

血小板减少伴有四大出血现象!黄芪配一种鲜花的根皮,止血升板两手抓!血小板冲上129 很多血小板减少的患者,不止是指标上降低,很多人伴有牙龈出血、流鼻血、皮肤出血紫癜,甚至是女性月经量大、脑出血的症状。千万别不当回事儿,例如下面这位患者。 这个患者,某次感冒后,下肢出现大小不等的紫红色斑点,持续了1年多,以内侧最明显。 由于缺乏对本病的认知和了解,起初就单纯以为是过敏,就涂了一些药,以及口服一些抗过敏的药来治疗。没想到感觉越来越乏力,皮肤上的斑点有往驱赶蔓延的趋势。去检查发现血小板只有26,结合他的种种症状,诊断为血小板减少性紫癜。用激素治疗初期有效,之后反复发作,应用激素治疗失效。 患者在家人陪同下,来到我这里求助, 我观察到:口唇、指甲、面色淡黄无华,这是典型的贫血面容。舌质淡嫩、苔薄白,脉细弱无力。 证属气不摄血之紫斑。治宜补气摄血。 考虑:黄芪、党参、当归、茯神、丹皮、大蓟、紫草、阿胶珠、三七粉(冲),黄芩、白藓皮、鸡内金。 复查紫斑明显消退,精神好转,查血小板80,上方加鸡血藤,继续调理。 三诊:复查血小板129,紫斑已消退,贫血貌得到改善。半年后随访未再复发。 血小板减少,是可以引起皮肤出血、牙龈出血、口腔出血、甚至是脑出血,大家一定要重视起来。本例患者属气不摄血,血溢于肌肤所致。用药以补气加强统摄之力;凉血以防血液妄行。方中重用黄芪,同用丹皮,更用止血之品,既使瘀斑消退,又使血小板恢复正常,可谓寒热并用、温凉同气。 我是东直门医院主任医师余惠平,从医40年,如果您有血小板减少相关的问题,可以在评论区留言,我会在工作之余回复大家。#血小板减少# #血小板减少性紫癜# #原发免疫性血小板减少症# #血小板低怎么办# #提升血小板#

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