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冠脉搭桥手术权威发布_心脏搭桥尽量不做(2024年12月精准访谈)

内容来源：毛坦厂SEO所属栏目：观点更新日期：2024-12-01

冠脉搭桥手术

欧洲医生竟然都来学习参观的手术-----小切口微创搭桥从1名患者的救治经历谈起... 那时一位患者刚度过64周岁生日，1年来反复发作活动后胸痛，通过外院的冠状动脉造影证实，老李是典型的冠状动脉三支病变，需要接受冠状动脉搭桥手术。传统的搭桥手术需要通过正中开胸才能顺利完成，由于对于手术的恐惧，老李的手术一拖再拖，他的病情也逐渐加重，每日数次的心绞痛发作，使他面临随时心梗甚至猝死的风险。在反复犹豫之际，患者来到了我所在的北京大学第三医院心脏外科，看了检查资料，我告知他可以进行小切口冠状动脉搭桥手术，这为他带来了新的希望。和传统的手术相比，微创搭桥手术避免了正中开胸，术后恢复迅速，也没有增加额外的手术花费，一颗悬了很久的心终于落地了。在接受手术治疗后，很快便和其他患者一样，顺利的康复出院了。在3个月后的随访时，我们通过电话了解到，这位患者已经恢复了正常生活。现在北医三院心脏外科是国内完成小切口冠脉搭桥手术例数位居前列的单位，每年有很多国内外专家来学习参观，把这项技术带回他们的家乡，进一步造福患者，为冠心病患者提供了更好的治疗方案。「心脏健康」「健康科普」「全民慢病健康科普计划」

85岁老人，经肋间微创冠脉搭桥手术，手术后第一天就可以进行康复锻炼了[双手鼓掌]

每年因这种疾病死亡55万人,平均每分钟就有一人因此失去生命；年轻人发病时致命性更高！国家心血管病中心统计，我国每年心源性猝死（俗称心梗）高达55万，其中43%的人在40岁以下。这样平均下来的话，相当于每1分钟就有1人猝死。心脏就像人体内的发动机，是个往身体各部位“送血”的泵，它自身也需要血液供应来维持正常工作，冠状动脉就是给心脏供血的血管；如果冠状动脉发生痉挛、器质性狭窄或堵塞，就会引起心肌缺血甚至坏死，我们称之为“冠状动脉粥样硬化性心脏病”，简称“冠心病” 中青年人通常面临巨大的工作压力，往往是为前途尽心尽力。除了吸烟、饮食油腻、缺乏运动等不健康的生活方式外，冠状动脉粥样硬化斑块的形成，是心肌梗死发生的基础。面对突然的诱因，可能会引起动脉粥样硬化斑块破裂血栓形成和冠状动脉痉挛引起的血管闭塞、心肌梗塞。年轻人发生心肌梗死时的致命性更高。年轻人往往以为自己身体“健康”，容易忽略自己出现的初发症状，出现早期胸闷、胸痛症状也难以得到重视，延误就医，错过急救的最佳时机。一、什么情况下需要做心脏搭桥手术？能否做微创搭桥？其实任何冠脉重度狭窄都可以通过搭桥手术治疗，但是在以下情况下冠脉搭桥手术是更优的选择： 1：左主干病变：也就是冠状动脉最根源、最粗大的血管出现病变，适合搭桥手术； 2：冠状动脉发生三支病变的患者，也就是三根主要血管都有狭窄时建议搭桥； 3：一支或两支冠脉出现狭窄且不适合行介入治疗的患者； 4：一支或两支冠状动脉狭窄合并其他心脏病变的患者，如冠心病患者合并瓣膜病变等； 5：急性心肌梗死后心功能受损的患者，甚至出现室间隔穿孔或者室壁瘤；当然在介入治疗失败或者介入治疗术中血流动力学不稳定的患者也需要考虑外科搭桥手术。二、微创外科搭桥术的优点：利用微创技术进行不开胸手术，微创技术在肋骨下开小切口，对单双支病变的病例都能做得很好。「心脏健康」「健康科普」「全民慢病健康科普计划」

你对冠状动脉搭桥术了解多少？今天我们来聊聊一个对心脏健康至关重要的话题——冠状动脉搭桥术𐟒‰。这是一种用于治疗严重冠心病的手术，通过建立新的血液通道来绕过心脏中狭窄或阻塞的冠状动脉，从而改善心肌的血液供应。𐟒– 𐟌Ÿ什么是冠状动脉搭桥术？ ➡️冠状动脉搭桥术，也被称为冠脉搭桥手术，是一种治疗冠心病的重要方法。当冠状动脉出现严重狭窄或堵塞，导致心脏供血不足时，通常就需要进行这项手术。 ➡️医生会从患者身体的其他部位取一段健康的血管，通常是乳内动脉、桡动脉或大隐静脉等，然后将其连接在冠状动脉狭窄的部位两端，就像搭建一座桥梁一样，让血液绕过狭窄或堵塞的部位，重新为心脏供血。 𐟌Ÿ为什么要做冠状动脉搭桥术？ 𐟎ˆ缓解心绞痛：冠心病患者常常会出现心绞痛症状，严重影响生活质量。冠状动脉搭桥术可以改善心脏供血，有效缓解心绞痛。 𐟎ˆ预防心肌梗死：冠状动脉严重狭窄或堵塞可能会导致心肌梗死，危及生命。通过搭桥手术，可以降低心肌梗死的发生风险。 𐟎ˆ提高生活质量：经过手术，心脏功能得到改善，患者的生活质量会大大提高。 𐟌Ÿ术后注意事项 𐟓Œ规律作息：保证充足的睡眠，避免熬夜。养成良好的作息习惯，有助于身体的恢复。 𐟓Œ适当运动：在医生的指导下，逐渐进行适当的运动。如散步、太极拳等，增强体质，提高心脏功能。但要避免过度劳累和剧烈运动。 𐟓Œ定期复查：定期到医院进行复查，包括心电图、心脏超声、血液检查等。及时了解心脏的恢复情况，发现问题及时处理。 𐟌𘦜€后，希望大家都能保持健康的生活方式，远离疾病的困扰。记得要爱自己，照顾好自己的身体哦！❤️#领航计划#

治冠心病——传承千年的好方，益气养血，化痰宁心之前有位68岁患者，在干活的时候突发心前区疼痛，出现心悸的情况。在当地医院检查发现冠脉三支病变，前降支、回旋支闭塞。诊为急性心肌梗死。当时是吃的西药治疗，病情有所好转，医生建议做冠脉搭桥手术，因为经济原因患者没有去做。今年四月患者病情开始反复，出现胸闷、咳嗽、气促，下肢浮肿的症状，到医院检查后，西医诊断是冠心病，陈旧性前壁心肌梗死，心律失常(频发房早、室早)，慢性心功能不全，心功能IV级。患者的年龄也是比较大，所以想要尝试中医辅助治疗，于是找到我。面诊的时候我发现患者目前还有胸闷、疲倦、咳嗽、痰白、下肢浮肿、口干、失眠等症状。舌色淡暗，苔白腻。经过中医辨证，发现患者属于气虚痰瘀导致的胸痹。针对这个患者的情况，中医上主要还是采取益气养血、化痰宁心、活血化瘀的方式来化解。按照这个思路，我给他开了温胆汤加减，这个方子来活血、益气、化痰。（注：本内容只做科普分享，不做任何营销推广，如有相关问题，一定要在医师指导下服用。） ⠀

「点滴医事超话」【清华一附院成功实施同期微创冠脉搭桥与结肠癌根治手术，挽救重症患者生命[抱一抱]】@清华大学@首都健康@北京12320在聆听日前，清华大学第一附属医院心脏中心心外科团队和普外科团队为一名合并冠心病的结肠癌患者实施同期微创冠状动脉搭桥手术和结肠癌根治术，手术效果良好，患者恢复顺利。患者为73岁女性，18年前曾因乳腺癌在我院接受乳腺癌改良根治术。今年年初因心脏功能衰竭、房室传导阻滞在我院安装永久起搏器。近期又因腹痛、黑便于我院就诊，发现结肠肿瘤，进行冠状动脉造影发现冠状动脉狭窄。严重冠心病合并恶性肿瘤，在治疗上非常困难。张明奎院长组织心脏中心心外科、心脏中心心内科、普外科、麻醉科、心外监护室、手术室等多科室联合会诊。根据患者病情特点，决定为患者同期施行微创冠状动脉搭桥及结肠癌根治术，并制定出详细的手术方案。 10月17日，由张明奎院长主刀，在薛辉副主任医师、范立新医师的配合下，通过左前胸第4肋间切口，在心脏不停跳下完成冠脉搭桥手术，整个手术过程用时短、出血少、创伤小，非常顺利。整体手术历时八小时，同时完成了冠状动脉搭桥和肿瘤根治手术。患者术后恢复非常顺利，术后第一天即清醒并拔除气管插管并开始下地活动。张明奎院长带领心脏外科团队和普通外科团队到心脏监护室看望患者科普时间：随着人口老龄化，冠心病合并恶性肿瘤的发病率亦逐年增加。对于合并严重冠心病患者，在肿瘤治疗的围术期风险非常高，解决心脏缺血非常关键。而冠状动脉内支架治疗后需要长期抗血小板治疗，6个月～1年后才能进行肿瘤手术。因此，冠状动脉搭桥手术成为此类患者的首选治疗方法。网页链接

78岁的老奶奶，之前就被其它医院确诊为冠心病，需要做冠脉搭桥手术，但是老奶奶本身体重较轻，只有90斤，而且吃饭少还有贫血。手术风险较大。通过检查，发现她的全身的身体情况都很差，而且我们在了解过后，发现患者在近一年的生活中，无论是吃饭还是上厕所都会伴有心绞痛的情况。患者的这种情况如果采取微创搭桥手术，那么手术的风险会很大，而且患者对手术有恐惧心理。所以我们对患者进行为期一周的营养调整，也让家属及时的心理辅导。一周以后，我们通过小切口微创搭桥的方式，给患者搭了四根桥，手术进行的很顺利，老奶奶现在已经可以下床走路，正常生活了。「健康科普」「心脏健康」「全民慢病健康科普计划」心外微创凌云鹏的微博视频

冠心病的的治疗说到冠心病，大家都不免紧张，总觉得冠心病是什么严重的不治之症。冠心病确实无法治愈，但是！我们可以通过一些治疗方法，有效的控制病情，维护健康哦。今天就带大家看一看，冠心病的治疗方法都有哪些。𐟔 𐟒Š药物治疗冠心病的治疗，药物治疗是不可或缺的一环。医生会根据患者的病情，开具抗血小板药、他汀类药物、—体阻滞剂等，来预防血栓形成、稳定斑块、降低心率和血压，从而减轻心脏负担。记得遵医嘱，按时按量服药哦！𐟒Š 𐟒‰介入治疗：开通狭窄血管对于一些冠状动脉狭窄严重的患者，介入治疗是快速有效的选择。通过支架植入术或球囊扩张术，可以开通狭窄或闭塞的血管，恢复心肌的正常供血。这项技术已经相当成熟，让许多患者重获新生！𐟚€ 𐟏妉‹术治疗：冠脉搭桥当介入治疗无法满足需求时，医生可能会考虑进行冠脉搭桥手术。这是一种更为复杂的手术，需要外科医生在心脏表面搭建新的血管通道，绕过狭窄或闭塞的冠状动脉，为心肌提供充足的血液。虽然手术风险较高，但对于一些重症患者来说，是挽救生命的最后一道防线！𐟛᯸ 𐟏ƒ‍♀️生活方式调整：全方位守护除了药物和手术治疗外，生活方式的调整也是冠心病治疗的重要组成部分。保持健康的饮食习惯，多吃蔬菜水果，少吃高脂肪、高盐的食物；适量运动，增强心肺功能；戒烟限酒，远离不良嗜好；保持良好的心态，避免过度压力和情绪波动。这些都能有效改善心脏健康状况，减少冠心病的发生和复发。 𐟒–定期复查，及时调整冠心病的治疗是一个长期的过程，患者需要定期复查以监测病情变化并及时调整治疗方案。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗计划，并在治疗过程中不断进行评估和调整。因此，与医生保持良好的沟通非常重要！𐟑颀⚕️ 𐟒꥿ƒ脏健康非常重要，大家平时也要积极关注。如果感觉身体有不舒服或其他异常的症状，一定要及时去医院检查和治疗哦！𐟒–#冠心病治疗# #介入治疗# #动态连更挑战#

冠心病的治疗方法有哪些冠心病作为常见的心血管疾病，其治疗方法多种多样，每种方法都有其独特的适应症和效果。今天就带大家来看一看冠心病都有哪些治疗方法。𐟔 1️⃣药物治疗：基础而关键药物治疗是冠心病治疗的基石。医生会根据患者的具体情况，开具抗血小板药、调脂药、—体阻滞剂等，来预防血栓形成、降低血脂、控制心率和血压。这些药物能够有效缓解症状，预防心肌梗死等严重事件的发生。记得遵医嘱，按时服药哦！𐟒Š 2️⃣介入治疗：快速开通血管对于冠状动脉狭窄严重的患者，介入治疗是一种快速有效的治疗方法。通过经皮冠状动脉介入治疗，医生可以在狭窄的冠状动脉内放置支架或进行球囊扩张，从而恢复心肌的正常供血。这种治疗方法创伤小、恢复快，已成为冠心病治疗的重要手段。𐟚€ 3️⃣外科手术治疗：冠脉搭桥当介入治疗无法满足需求或患者血管病变复杂时，外科手术治疗成为了另一种选择。冠脉搭桥手术通过取患者自身的血管（如乳内动脉、大隐静脉等）作为桥血管，绕过狭窄或闭塞的冠状动脉，为心肌提供新的血液通道。这种手术虽然创伤较大，但治疗效果确切，尤其适用于多支血管病变的患者。𐟛᯸ 4️⃣心脏康复治疗：全面提升生活质量心脏康复治疗是冠心病治疗的重要组成部分。它包括运动训练、心理干预、营养指导等多个方面，通过科学的心脏康复治疗，患者可以更好地适应日常生活和工作，减少疾病的复发和进展。𐟏‹️‍♂️ 5️⃣中医中药治疗：辅助调理中医中药在冠心病治疗中也有其独特的地位。通过辨证施治，运用中药汤剂、针灸、推拿等中医治疗方法，可以调理气血、活血化瘀、疏通经络，从而改善心脏功能、缓解症状。但请注意，中医中药治疗应在专业中医医师的指导下进行，不可盲目自行用药。𐟌🊊𐟒–另外，治疗过程中，日常的生活调理也不要忽视，保持良好的生活方式和心态也是预防和治疗冠心病的重要措施。大家要多多关注自己的身体健康哦！𐟒꣥† 心病# #冠心病治疗# #介入治疗#

「点滴医事超话」【清华一附院心脏中心成功实施院内首例儿童冠状动脉搭桥手术】[太开心][鼓掌] 近日，清华大学第一附属医院心脏中心成功为一名9岁儿童实施了冠状动脉搭桥手术，这是我院首次开展儿童冠脉搭桥手术。手术的成功不仅彰显了我院在儿童心脏病治疗方面的先进水平，也为患有冠状动脉病变的患儿带来了新的治疗希望。小贤（化名）是个活泼好动的9岁男孩，他曾因先天性严重主动脉瓣病变接受了自体肺动脉瓣置换（ROSS-KONNO）手术。然而，在术后不到一年的时间里，他开始频繁出现胸痛症状。起初，家人误以为是孩子胸口的旧疤痕所致，即使在当地的大医院就诊，也未能查明确切原因。随着症状的持续加重，家人陷入了极度的焦虑之中。经过深思熟虑，他们决定前往清华大学第一附属医院寻求进一步的帮助。小贤入院后，心脏中心小儿科先心病团队迅速为他安排了一系列详尽的检查，包括心脏超声和冠脉CT。检查结果令人惊讶：患儿的冠状动脉左主干出现了重度狭窄，这种情况在儿童中极为罕见，且存在极高的猝死风险。为了进一步确诊并全面评估病情，又迅速安排了冠脉造影检查，最终确诊了这一危急病症。面对如此棘手的病例，心脏中心小儿科副主任靳永强带领的先心病团队展现了卓越的专业技能和创新精神。在我院首席顾问专家，心脏中心主任吴清玉教授的指导下，团队迅速制定了针对性的手术方案。靳永强表示：“儿童冠脉搭桥手术是心脏外科领域的一项重大挑战，相较于成人，儿童患者的冠状动脉更细，组织更脆弱，对手术的精确度要求更高。我们必须与时间赛跑，为患儿争取最佳的治疗时机！” 手术在次日清晨如期展开。手术室内，靳永强带领的精英团队成员默契协作，共同攻克了这一高难度的手术挑战。他们小心翼翼地打开了小贤的胸腔，细致地分离出左侧胸廓内动脉，精准定位到狭窄的冠状动脉。随后，巧妙地运用自体血管进行搭桥手术，成功重建了冠状动脉的血流通道。整个手术过程虽然紧张，进展却十分顺利，最终取得圆满成功。术后，患儿的恢复情况令所有人欣喜，未再出现胸痛症状，精神状态明显好转。术后复查冠脉CT显示，搭桥血管通畅，原本狭窄的冠脉左主干也恢复了血流。这一结果不仅证实了手术的成功，也为小贤未来的健康生活提供了坚实保障。清华一附院心脏中心在儿童心脏病治疗领域一直处于国内领先地位。靳永强副主任表示，儿童冠脉搭桥手术的成功，标志着医院在儿童冠脉领域迈出了重要一步。我们的目标不仅是治愈疾病，更是为每一位患儿创造健康、快乐的未来。这次手术的成功鼓舞了我们继续在儿童心脏外科领域探索创新，我们将不断提升技术水平，为更多复杂心脏病患儿带来希望和光明。清华一附院心脏中心成功实施院内首例儿童冠状...

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