心电监护技术操作流程.doc
2011-03-25上传
操作者准备：着装规范、洗手核对医嘱评估病人：病情、意识状态、胸前皮肤情况，向病人解释心电监护的方法、目的。环境的准备：光照情况符合要求、无电磁波干扰，抢救时要用屏风遮挡用物准备：心电监护仪、电极片3～5片，生理盐水或酒精棉球数个、记录单。检查仪器各部件性能是否良好，正确连接导联线接通电源（急救时如有蓄电池，可使用），打开主开关选择成人或小儿模式、有无起搏（病人信息设置栏）清洁局部皮肤次将电极片连接至监护仪导联线按照监护仪器标识要求贴于患者胸部正确部位选择合适的导联（通常为Ⅱ导联）、振幅的大小、监护频带，保证监测波形清晰，无干扰。设置监护参数与报警上下限，报警音量，将报警开关置于“开”状态密切观察心电图的波形，及时处理干扰和电极脱落准备开机心电监护技术操作流程连接导联设置参数观察与报警处理注意患者心率、心律变化情况，发现异常即使报告医生检查导联线的连接是否良好，观察患者粘贴电极片处皮肤情况，及时更换电极片和位置定时回顾患者心电监测的情况不要自行移动或摘除电极片段避免在监护仪附近使用手机注意电极片周围皮肤的情况，如有痒痛感及时告知医护人员整理床单位，清理用物产协助患者取舒适体位妥善固定好电极和导线洗手，记录监护仪使用的开始和结束时间，每小时记录一次心电监测情况，有异常随时记录。解释，取得合作后关机，断开电源清洁监护仪器，各监护线妥善存放用清水清洁粘贴电极片处的皮肤备注交代注意事项整理停机1．心电监护电极放置的位置：3电极：LA、LL、RA5电极：LA、LL、RA、RL、V左上（LA）：左锁骨中线下缘靠近左肩；左下（LL）：左季肋部；右上（RA）：右锁骨中线下缘靠近右肩；右下（LL）：右季肋部；电极片的位置要避开伤口及除颤的部位。2．心电监护干扰相关因素：a病人活动b电极脱落c外界电池波干扰d心律失常e心跳骤停等
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