心电监护技术操作流程
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1、心电监护技术操作流程 操作者准备:着装规范、洗手 核对医嘱 准 备 评估病人 : 病情、意识状态、胸前皮肤情况,向病人解释心电监护的方法、目的。 环境的准备:光照情况符合要求、无电磁波干扰,抢救时要用屏风遮挡
2、 用物准备:心电监护仪、电极片3~5片,生理盐水或酒精棉球数个、记录单。 开 机 检查仪器各部件性能是否良好,正确连接导联线 接通电源(急救时如有蓄电池,可使用), 打开主开关 选择成人或小儿模式、有无起搏(病人信息设置栏) 连接导联 清洁局部皮肤 次 将电极片连接至监护仪导联线 按照监护仪器标识要求贴于患
3、者胸部正确部位 设置参数 选择合适的导联(通常为Ⅱ导联)、振幅的大小、监护频带,保证监测波形清晰,无干扰。 设置监护参数与报警上下限,报警音量,将报警开关置于“开”状态 观察与报警处理 密切观察心电图的波形,及时处理干扰和电极脱落 注意患者心率、心律变化情况,发现异常即使报告医生 检查导联线的连接是否良好,观察患者粘贴电极片处皮肤情况,及时更换电极片和位置 定时回顾患者心电监测的情况 交代注意事项
4、 不要自行移动或摘除电极片 段 避免在监护仪附近使用手机 注意电极片周围皮肤的情况,如有痒痛感及时告知医护人员 整 理 整理床单位,清理用物 产 协助患者取舒适体位 妥善固定好电极和导线 洗手,记录监护仪使用的开始和结束时间,每小
5、时记录一次心电监测情况,有异常随时记录。 停 机 解释,取得合作后关机,断开电源 清洁监护仪器,各监护线妥善存放 用清水清洁粘贴电极片处的皮肤 1.心电监护电极放置的位置: 3电极:LA、LL、RA 5电极:LA、LL、RA、RL、V 左上(LA):左锁骨中线下缘靠近左肩;左下(LL):左季肋部; 右上(RA):右锁骨中线下缘靠近右肩;右下(LL):右季肋部; 电极片的位置要避开伤口及除颤的部位。 2.心电监护干扰相关因素:a病人活动b电极脱落c外界电池波干扰d心律失常e心跳骤停等 备 注
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