骨水泥微创手术费用揭秘_70岁老人建议做骨水泥吗(2024年12月焦点)
医学论文选题指南:科普、综述、论著全解析 科普类 科普类论文用通俗易懂的语言介绍医学常识。以下是一些建议的题目: 《小儿退烧药安全吗?》 《新生儿黄疸那些事儿》 《麻醉,你需要知道的事》 《心肌缺血怎么办?》 综述类 综述类论文是对某一课题已有研究成果的总结和归纳。以下是一些例子: 《中医药治疗眩晕的临床进展》 《针灸太冲穴对高血压病的研究进展》 《晚期消化道肿瘤患者的临终关怀护理进展》 《骨水泥与椎体成形术及椎体后凸成形术后椎体再骨折的关系研究进展》 论著类 论著类论文是医学论文中最常见的一种形式,包含临床或教学研究成果。以下是一些参考题目: 《自拟排毒清肤饮对激素依赖性皮炎患者皮肤功能及血清TNF-IL-4水平的影响》 《间歇导尿对广泛全宫术后神经源性膀胱患者排尿情况及尿动力学的影响》 《小鼠早期机械通气肺损伤中肺泡巨噬细胞的变化》 《CT引导经皮微创技术与开放手术治疗脊柱结核的Meta分析》 了解科普、综述和论著的区别有助于在准备论文时更加明确方向。
疼痛科的发展与前景:从封闭治疗到神经调节 疼痛科的诞生可以追溯到2007年,当时国家卫健委下发文件(卫医发[2007]227号),正式增设“疼痛科”为一级临床诊疗科目。这标志着疼痛科的正式成立,也反映了社会对疼痛诊疗的迫切需求。近20年来,疼痛专业得到了快速且高水平的发展。2023年初,国家卫健委在全国范围内二级以上医院启动了“疼痛综合管理”试点医院实施方案,进一步推动了疼痛科的发展。 疼痛科的主要工作是诊治慢性疼痛性疾病。疼痛科的治疗手段包括局部注射治疗、针刀、微创介入手术等。早期的疼痛科医师大多来自麻醉科,以神经阻滞治疗为主要特色,解决了大量的顽固性、难治性疼痛问题。2016年,国家卫健委发布的《三级综合医院医疗服务能力指南》明确了三级综合医院疼痛科的服务能力标准。疼痛科的诊疗范围涵盖了慢性肌肉骨骼疼痛、颈肩腰腿痛等多种常见多发性疾病的诊治。 疼痛科是明确诊断疼痛性疾病并以微创介入手术进行治疗的专属学科。早期的疼痛治疗采用破坏性手术,包括消融、切断或化学药物毁损破坏,这标志着疼痛外科学的开端。在过去的50年里,疼痛治疗技术得到了根本的改变,破坏性手术有被神经调节技术替代的趋势,而神经调节技术正是疼痛科医师的特长。 疼痛是第五大生命体征,是继心脑血管疾病、肿瘤之后的第三大健康问题。我国慢性疼痛患者达3亿,每年以1000-2000万的速度增长。缓解疼痛是患者的一项基本权利,这一理念应根植在医师、护士、医院管理者、患者及家属的心中。 疼痛科的治疗范围非常广泛,包括但不限于: 慢性肌肉骨骼疼痛、颈肩腰腿痛(如肩周炎、颈椎病、骨关节炎、肌筋膜炎、腱鞘炎、腰椎病、腰椎间盘突出症等) 复杂性疼痛性疾病(如原发性三叉神经痛采用射频消融治疗及经皮穿刺半月神经节球囊压迫手术治疗) 顽固性神经痛(如带状疱疹神经痛采用脊髓电刺激神经调控治疗) 糖尿病足或糖尿病周围神经痛(采用脊髓电刺激神经调控治疗) 难治性癌痛(采用微量吗啡泵鞘内蛛网膜下腔或脑桥前池蛛网膜下腔置入进行镇痛治疗) 颈、胸、腰椎椎间盘突出症(采用射频或等离子椎间盘盘内消融减压治疗及通过疼痛内镜进行突出椎间盘摘除治疗) 骨质疏松脊柱椎体压缩骨折或肿瘤脊椎椎体转移(采用经皮微创骨水泥椎体充填强化治疗) 随着医疗技术的不断进步和患者对疼痛治疗需求的增加,疼痛科的发展前景非常广阔。疼痛科医师需要通过不断学习和实践,掌握先进的诊疗技术和治疗方法,以满足患者的需求。
骨水泥微创治疗:从保守到手术的转变 我妈妈的腰椎L4出现了骨折,当时医生给了两个选择:回家静养或者进行骨水泥微创治疗。我们选择了保守治疗,结果压缩情况越来越严重,最终还是决定去打骨水泥。这段时间,妈妈在家多挨了几个月的痛苦,主要靠中药和止痛药维持。 中间我们也去骨科医院看过,医生直接建议手术,但考虑到妈妈年纪大了,风险太大,她自己也不愿意术后完全卧床休息,需要有人端屎端尿。没想到,保守治疗会让她的病情更加严重。 骨水泥治疗完成后,妈妈表示腰部疼痛明显减轻,晚上睡觉也更加安稳。这种治疗是通过特制的细针穿刺注入骨水泥,伤口很小,恢复较快。
我妈一个月前干活的时候扭了一下腰,弟媳带她去乡下专治胳膊腿疼的村医院看了看,捋了捋,当时觉得没事,贴了点膏药。 过了几天,她说站着不疼,弯腰也不疼,就是起床的时候不能翻身,我不放心领她在乡镇医院做了CT,CT显示不重,只是有点突出,贴了膏药,吃了点中成药,又在家静养了两三周。 过了两周我姐见她一直不好,带她去大医院做了核磁共振,结果竟然是腰椎骨折了,幸好没有压迫性神经,不是很重。 大夫给两个方案供选择,一个是保守治疗,静卧在床上一个月,吃喝拉撒都在床上,二是微创手术治疗,用骨水泥治疗,几天后就能正常恢复。 与妈妈一商量,妈妈忧虑地说我爸伺候她久了会烦,又加上我爸不会做饭,还是决定动手术。不过老人家有点担心,害怕,我安慰她,只是一个微创小手术,三天就能出院,她这才放下心来。 从我妈看病的历程来看,还是得去大医院。看病还不能趁着来,要一步到位,前面花的钱也不少,一点用没有。这是教训。#动态连更挑战#
2022年,我母亲腰背剧痛,做了检查是胸椎T12压缩性骨折,到山东省中医院找脊柱骨科辛健医生做了骨水泥微创手术,前后两天共花费3.4万,其中卫生材料费2.7万。 我同事家里老人也做了类似手术,同样在山东省中医院找其他大夫花费不到2万,这差距也太大了,有没有高人帮忙看看,收费合理吗?是否存在非必要使用高价格医疗材料的情况?是否有虚报耗材的情况?
别打骨水泥了太可怕了 2024年07月13日,我的妈妈经历了T12胸椎压缩性骨折手术。她今年66岁,摔伤导致胸椎T12压缩性骨折。医生提供了三种治疗方案: 1️⃣ 保守治疗:需要绝对卧床3个月。 2️⃣ 微创手术:注入骨水泥,见效快,微创,但可能引发骨质疏松。 3️⃣ 开放式手术:腰部开一个12cm口子,打入6个钉子。 经过反复斟酌,我们最终选择了钉棒手术,打六根钉子,一年半后取出(如果不取,会有钉子断掉或变松的风险)。从妈妈摔伤到现在,我每天都在查找关于胸椎压缩性骨折的帖子,作为80后,这次经历让我格外谨慎。 我们最终决定的因素如下: 𞄥身体状况:妈妈已经66岁,打钉子拆钉子需要做两次全麻手术,对身体消耗太大。 堦效果:保守治疗恢复程度千差万别,年龄大多在30-50岁之间,恢复时间较长。 手术风险:骨水泥手术可能引发骨质疏松,效果不佳。妈妈的压缩性骨折属于爆裂骨折,一圈都骨折了,骨水泥可能会粘不住。 最终,我们选择了钉棒手术,这是主治医生推荐的方案。手术后,妈妈的恢复情况良好,我们对此感到非常满意。
骨水泥术后记:从痛到希望 4月24日,一个平凡的日子,却因老妈的意外摔倒而变得不平凡。那天,老妈在家洗澡时不慎摔倒,疼得无法动弹。听到她的呼喊,我立刻冲进去,发现她已经疼得无法起身。好不容易扶她到床上,套上衣服后,立刻叫了120。 由于老妈曾做过心脏换瓣手术,无法进行核磁检查,只能通过CT和DR来确认伤情。结果显示她胸12腰1压缩骨折。骨科医生建议我们选择骨水泥手术或保守治疗。由于当天没有床位,我们只能先回家。 在百度上看了许多案例后,我们发现老妈的疼痛程度似乎并不常见。她疼得一动不敢动,连盖被子都疼得不行。我们决定先尝试保守治疗,因为老妈不愿意手术,而且她一直在服用华法林,手术风险较大。之前她有腰突和胯骨骨折的经历,都是通过静养痊愈的。 然而,宁大附院的急诊条件让我们有些失望。医生少,开单子需要排队,看报告也需要等待。给老妈的平板车也是坏的,我们只好把老妈放在大厅,靠在柱子边,担心她会掉下来。来来回回折腾了八九个小时。 医生给老妈开了塞来昔布和妙纳。接下来的三个月里,老妈一直卧床休息,疼痛让她无法坐起。随着时间的推移,她逐渐能够戴着护具下地活动,从半小时到三四小时不等。然而,她的后背出现了一块凸起的骨头,腰部也一直有些疼痛。 9月24日,我们提前预约了检查单,希望避免长时间等待。9月25日复查时,医生发现由于长时间卧床,骨质疏松更加严重,压缩情况也更加明显。医生建议住院进行骨水泥手术。于是我们当天办理了住院手续。 华法林停药六天后,9月30日进行了微创骨水泥手术。手术过程并不像全麻那样完全无痛,需要全程趴着进行,感觉不太舒适。术后第一天我们卧床休息。第二天就可以下地活动了。 术后的前几天,伤口仍然有些疼痛,老妈说不能平躺。不过随着时间的推移,疼痛逐渐减轻。今天是第十天,拆线后明显感觉好多了,也可以平躺了。 这段经历虽然充满了挑战和痛苦,但每一次的进步都让我们感到欣慰。希望未来老妈能够完全康复,继续享受健康的生活。
别打骨水泥了太可怕了 终于出院了!这半个多月,我这个80后独生女真是快撑不住了。4月23日上午,67岁的妈妈从滑滑梯上摔下来,臀部落地,落差大概40厘米。当时她腰背部疼痛得厉害,但还能勉强站起来走路。妈妈平时身体一直很好,还坚持补钙,所以我们没往骨折那方面想,以为躺几天就好了。结果躺了几天,疼痛反而加重了。在我的坚持下,4月30日带她去医院挂了急诊,拍了片子。磁共振结果显示胸11椎体压缩性骨折,高度丢失了三分之一。急诊医生说必须手术,不手术躺3个月也不一定能好。我们立刻慌了神,咨询了一位熟悉的骨科医生。医生首先否定了静养的想法,建议打钢钉。如果我们坚持微创注射骨水泥也可以,但有后遗症。 那天晚上真是煎熬,妈妈听说要手术,吓得哇哇大哭。我在怡禾公主号上咨询了一位北京的专家,他很耐心地讲解了很多,坚定地推荐骨水泥。虽然静躺也可以,但吃喝拉撒都要在床上。这边医生推荐钢钉,北京专家推荐骨水泥,我妈妈的一个老朋友是退休的骨科医生,他也坚持骨水泥好。2:1的比例,我们都决定打骨水泥了。 但是也有犹豫,因为有几个亲戚之前打了骨水泥,确实立竿见影,第二天就能下地走路,但也有后遗症,比如其他骨头疼,甚至有咳嗽把其他脊椎骨弄骨折的。骨水泥比自身骨头硬,时间长了肯定会影响。于是我又问了北京专家,他还是坚持骨水泥好,说亲戚的情况是因为骨质疏松,不是骨水泥的原因。技术很成熟,不会有后遗症。 纠结得满世界问人,一个医院的朋友说她母亲1月摔的胸12压缩性骨折,医生直接让她打的钢钉,没给她其他选择。好吧,现在2比2了……一个人一个说法真是崩溃,我就开始在百度上看各种分享,夜里3点都没睡着。看了好多人的经历和恢复情况,最后确定了还是手术内固定钉子吧。毕竟67岁也不算很大年纪,妈妈身体状况也好,从长远看骨水泥还是不适合。 5月1日假期开始,我们联系了医生准备办理住院手续,节后立刻手术。我又咨询了一下朋友的朋友(她妈妈术后疼得一夜没睡),5天后担架抬回家,一个月没有下床都在床上大小便。到现在还不能负重不能久走路。我又动摇了,怕妈妈术后撑不住。 天知道我经历了什么!纠结、矛盾、挣扎、后悔……没有劝住妈妈不要玩滑滑梯。当时内心也是觉得妈妈还年轻,滑下来没啥问题椸让用x光片,我把它p成莫奈的画了
老年人椎体压缩性改变是何情况? 老年人椎体压缩性改变是指由于各种原因导致的老年人椎体高度降低、形状改变的一种病理状态。这种改变会给老年人的生活带来很大的影响,如疼痛、活动受限等。 老年人椎体压缩性改变原因: 1、长期不良姿势:长期弯腰、驼背等不良姿势,会增加椎体的压力,久而久之可能导致椎体压缩性改变。 2、骨质疏松:老年人普遍存在骨质疏松问题,骨密度降低,使得椎体容易受到外力作用而发生压缩性改变。 3、外伤:如摔倒、碰撞等外力作用,尤其是臀部着地等情况,容易导致椎体压缩性骨折。 4、肿瘤:某些肿瘤,如椎体转移瘤等,可破坏椎体结构,引起椎体压缩性改变。 当老年人出现椎体压缩性改变时,可能会引起腰部出现一些不适的症状,影响正常生活。 1、疼痛:是最常见的症状,多为腰背部疼痛,可放射至胸部、腹部等部位。疼痛在活动、翻身、咳嗽等情况下加重。 2、活动受限:由于疼痛,患者的腰部活动明显受限,不能弯腰、转身等。严重时可能影响站立和行走。 3、身高变矮:椎体压缩后,身高会逐渐变矮,严重时可出现明显的驼背畸形。 4、呼吸功能受限:如果胸椎椎体压缩严重,可能会影响呼吸功能,出现胸闷、气短等症状。 对于老年人椎体压缩性改变的人群,需要及早到医院进行治疗,控制病情发展。 1、卧床休息:在疼痛明显时,应严格卧床休息,一般需要 2 - 3 周。可在腰部垫一薄枕,以维持腰椎的生理曲度。 2、药物治疗:包括止痛药物、抗骨质疏松药物等。止痛药物如非甾体类抗炎药、阿片类药物等,可缓解疼痛。抗骨质疏松药物如钙剂、维生素 D、双膦酸盐等,可增加骨密度,预防椎体进一步压缩。 3、物理治疗:如热敷、按摩、针灸等,可促进局部血液循环,缓解疼痛。还可以进行康复训练,如腰背肌锻炼等,增强腰部肌肉力量,稳定椎体。 4、手术治疗:如椎体成形术:是一种微创手术,通过向压缩的椎体注入骨水泥,恢复椎体的高度和强度,缓解疼痛。适用于疼痛严重、保守治疗无效的患者。 在治疗期间,应该定期到当地正规的医院进行复查,了解病情恢复情况。 #领航计划#
腰椎压缩性骨折手术解析:医生带你了解手术奥秘 腰椎压缩性骨折,听起来就让人心生畏惧。今天,就让我们一起看看这一手术是如何帮助患者重拾健康的。 ✅手术的关键在于恢复椎体的高度和稳定性。对于轻度的压缩性骨折,我们通常会选择微创的手术方式,如经皮椎体成形术。通过特殊的装置,将骨水泥精准地灌注到椎体内,既能够恢复椎体的高度,又能增强椎体的稳定性。 騀对于重度的压缩性骨折,尤其是伴有神经损伤的情况,我们则需要采用更为复杂的手术方式。经椎弓根螺钉内固定术就是其中的一种,通过螺钉的拉力,将压缩的椎体撑开,解除对神经的压迫,恢复腰椎的正常功能。 䥽然,手术只是治疗的一部分,术后的康复同样重要。患者需要在医生的指导下进行康复训练,逐步恢复腰椎的活动能力。同时,保持良好的生活习惯和饮食结构,也是预防腰椎压缩性骨折的重要措施。 𘨅𐦤压缩性骨折手术虽然复杂,但只要我们选择正确的手术方式,并在术后进行科学的康复训练,就一定能够战胜这一病症。如果你或你的亲友正面临这一挑战,不妨关注我们的自媒体账号,获取更多关于腰椎压缩性骨折的科普知识。点赞分享,让更多人了解腰椎健康的重要性!
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