微浸润最新娱乐体验_微浸润癌不叫真正的癌(2024年11月深度解析)
手术之后又有新发结节是复发吗? 如果是原位癌,微浸润,切完之后不需要担心这个问题,讲解过跟多次,不会复发转移。大家可能混淆的概念,就是周围其他的病灶长大了,这个并不算真正的复发,因为它们两者之间是没有关系的。如果是多发结节,很可能就是术前就有的结节,现在长大了,也有可能是炎性结节。针对这些结节,我们处理的原则,正常的随访,动态来观察,来考虑是良性还是恶性。#肺结节# #肺癌# #健康#
不要谈到肺癌就说是绝症,这两种肺癌是可以完全根治的! 上次门诊一个病人一脸忧愁的问我能不能陪她孩子到高中毕业,我拿过她的病例报告一看,原位癌伴微小浸润,我说你这个莫说陪儿子毕业工作和结婚,看到孙子也是正常的,她不可置信的看着我说真的吗?网上说肺癌都是治不好的。我能理解她的紧张焦虑,不少科普文章只强调了晚期肺癌的不可根治,但没有说清楚是哪个分期的肺癌,其实早期肺癌多数是可以根治的,哪怕是浸润性的肺癌,只要直径小,危险因素少,手术后多数可以活到正常年龄,一般不会威胁生命。我们就说两种可以完全根治的肺癌,一种叫作原位癌,一种叫做微浸润肺癌,前者是因为癌细胞局限于上皮层,完全无法接触到血管和淋巴管,无法进入体液全身流淌,所以不可能发生转移,后者是刚刚突破基底层,接触到血管和淋巴管的机会微乎其微,所以转移复发的概率几乎没有,可以达到治愈。#肺结节# #肺癌# #健康#
两年了又如何?肺磨玻璃结节,就安心随访吧! 前段时间我有位患者,体检发现右上肺1cm左右的磨玻璃结节,想来找我做手术切掉。我问他之前有没有做过ct,他和我说2年前也做过一次。 我赶紧让他拿出之前的片子,对比一看,这个磨玻璃结节,2年前就存在了,而且和现在的对比没有丝毫变化,密度也很淡。 虽然考虑还是一个原位癌或微浸润癌,但我估计几年前就有的,到现在也没变化,就说明它基本不生长或惰性生长,建议他别轻易手术,两年后每一年复查一次CT就好了。 要不要做手术,医生是需要综合判断、权衡利弊的,肺手术毕竟还是创伤,术后多多少少会有些疼痛、咳嗽、气短等等,我们就不要因为一个结节,去切掉一大块肺,实在得不偿失。 早几年做手术,这几年生活质量肯定会受到些影响,但如果不做,结节又不会伤害身体,你就是一个正常人。 复查期间真有变化了,我们再来做手术和现在马上手术,其实效果是一样的,而不做手术的这段期间,高质量的生活,岂不是更划算? 朋友们,有肺磨玻璃结节也不用慌,大部分是良性的,即使是恶性也是惰性生长或基本不生长,像原位癌、微浸润癌,就是“坏人在睡大觉”,定期复查就是安全的。#肺结节# #肺癌# #健康#
肺磨玻璃结节复查,密度变实了,是从肺原位癌变肺微浸润癌了?「全民慢病健康科普计划」王继勇胸外科医生的微博视频
6mm肺结节随访了一年没变化,没忍住去做了手术,病理报告居然是“肺浸润性腺癌”!上网一看:浸润癌恶性程度高、浸润癌容易复发转移...... 门诊一位患友特地来咨询:后续还要不要做化疗、吃靶向药?该不该做亚型的分析? 从肺原位癌、肺微浸润癌到肺浸润癌,恶性程度确实越来越高,而且肺浸润癌的癌细胞,可能已经有了往外扩散的“能力”。 但是大家要记住,只是有这个“能力”,不是一定会出现复发转移,不要自己先被吓到了。 预后好不好,和分期的关系更大,而不是病理类型,这个6mm肺结节虽然是浸润癌,但是它是处在最早期,术后效果还是很好。 并且这个结节小,已经过一年的观察未见明显变化,这表明其生长速度极为缓慢甚至可能不生长,所以不管浸润不浸润,都说明恶性程度非常低。 我们判断肿瘤的危险性和恶性程度,主要依据的是其“生长速度”,而非仅仅病理类型。 因此,这种情况不用过度担心,术后是能治好的,不会影响寿命,更不需要后续治疗,只要做好定期复查。 至于亚型的分析,如腺泡型、乳头型、微乳头型等,也是不需要做的,当然如果对肿瘤比较感兴趣,想要弄清楚是属于哪一种亚型,也可以查一查。[鲜花]#领航计划#
原位腺癌或微浸润性腺癌需要做基因检测吗?「全民慢病健康科普计划」呼吸科孙思庆博士的微博视频
一位老太太,有些责怪的语气,在网上向我留言:乔主任,我咨询过你好几次了,结果手术做出来还是浸润癌,而且有胸膜侵犯......我不怪你,我怪我自己,为什么不一开始就做手术...... 我一看到这条留言,心里咯噔一下,特别紧张,开始怀疑自己:难道真的是我耽误了她的病情吗? 作为一名医生,我是很怕自己误诊、误治的,所以当她说做了手术,是浸润癌还有胸膜侵犯,不是最早期了,还跟我咨询过好几次,我赶紧翻出来以前的聊天记录。 患者左上肺有一个混合磨玻璃结节,靠近胸膜,在第一次咨询的时候,我就告诉她:这个肺结节考虑还是肺微浸润癌,既然观察过没变化,那么不变不动,可以继续观察。 但是这个肺结节已经1cm,而且靠近胸膜,也可以考虑做一个微创手术,楔形切除对肺功能的影响也不大。 但要是害怕手术、不愿意做手术,就半年必须复查一次,一旦发现这个肺结节有变化,就必须做手术了。 只要半年内定期复查,即使变化也是微弱的变化,不会耽误病情。 后续她又跟我咨询了4次,每次我都是给她类似的提醒,肺结节也一直没有变化。 直到最近她在当地做了手术,术后病理报了浸润癌,就觉得是耽误了病情,特别后悔。 我劝他说,不要太悲观了,这个肺结节从去年到现在一直没变化,即使做手术报的是浸润癌,99%也是能治好的。 一个肺结节不变化,说明是休眠状态的肿瘤,也不会往外扩散、不影响寿命。 我的团队也跟踪过几百例,术前虽然考虑是肺原位癌或肺微浸润癌,但最后手术做出来是浸润性肺癌,但是长期随访发现,术后效果与原位癌、微浸润癌一样,不用过度担心了。[鲜花]#领航计划#
有个朋友急急忙忙跑来找我,肺结节术后诊断是早期肺癌,然后到医院做了颈部B超检查,结果有淋巴结肿大!就很焦虑,担心是淋巴结转移了。 要告诉大家,B超在诊断颈部淋巴结转移方面,准确度并不高。 而颈部淋巴结肿大的情况十分普遍,除了胸部疾病,更常见于口咽部的感染。例如,喉咙痛、感冒、发烧、咳嗽等上呼吸道感染,都可能引发淋巴结的肿大。 有时,即便炎症已经消退,淋巴结也可能仍未完全恢复,通过B超检查仍能发现其肿大。 因此,在肺癌的诊疗规范中,对于早期肺癌的检查,并未将颈部淋巴结扫描列为常规项目。 特别是对于那些被诊断为原位癌或微浸润癌的患者,治疗效果通常极佳,复发和转移的概率极低。 所以,如果您复查有颈部淋巴结出现肿大,很可能并非由肿瘤引起,而是颈部甲状腺、咽喉等其他部位的问题所致。[鲜花]#领航计划#
肺结节术后报了原位癌、微浸润癌甚至浸润癌,抽血相关抗原高了,是复发、转移了?「全民慢病健康科普计划」「肺结节」王继勇胸外科医生的微博视频(来源:王继勇胸外科医生,审核:王帆,发布:程燕妮,设计:康思雨)
刘懿博士说肺癌(八六三〇)磨玻璃结节浸润性肺腺癌楔切易复发么 前段时间有一位患者家属带着母亲的片子过来找我看病,他母亲肺里面有一个磨玻璃结节,通过几次观察也没有什么变化。从形态看,这个肺磨玻璃结节首先考虑是早期肺癌,直径接近一厘米,可以手术切除。家属问我,如果手术以后是恶性的,那应该到什么阶段?我觉得有可能是浸润性肺腺癌或者微浸润肺腺癌。 他又问我,那打算切多大范围呢?这个肺磨玻璃结节比较靠近外周,如果是我的话,就做简单的楔形切除就可以了。家属说自己也了解过一些这方面的知识,看到有的医生说如果一个肺磨玻璃结节是浸润性肺腺癌,要做楔形切除的话,容易复发,有没有这种说法? 如果直径比较小,实性成分比较少的肺磨玻璃结节,即使是浸润性肺腺癌,如果位置比较靠近外周,手术的时候能够留出安全的边距,复发的概率是非常低的。至少我自己做的这样的患者,截止目前,还没有复发的。
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