用药错误最新视觉报道_预防用药错误的策略有(2024年11月全程跟踪)
覊䧐不良事件的原因与整改措施芰 在医疗护理过程中,不良事件的发生往往给患者带来不必要的伤害。为了预防和减少这些事件的发生,我们需要深入分析原因并采取有效的整改措施。 1️⃣ 坠床与跌倒: 똩𞄦㨀 是重点关注的群体,护士应提高重视程度,加强防跌倒宣教,确保患者及其家属了解防跌倒的重要性。 ️ 保持病房环境干燥,责任护士及夜班护士应频繁巡视,及时发现并帮助患者。 2️⃣ 用药错误与医嘱查对不到位: 严格执行查对制度,避免简化操作流程,减少定势干扰,确保发药、换瓶、注射前均询问患者姓名及过敏史。 新护士在执行医嘱前应认真查看说明书,必要时咨询高年资护士,确保用药安全。 3️⃣ 非计划性拔管与药液外渗: 护士应做好管道固定,对患者及其家属进行管道管理宣教,指导家属参与管道管理。 砥评估管道风险系数,确保患者安全。 4️⃣ 包药机包药错误与药房发药问题: 栨麗🥜襌 药前应进行电脑查对,确保药品无误。 ️ 手工包药后应再次认真查对,避免机器运转误差和人为因素导致的问题。 5️⃣ 拔除导管后局部出血与液体外渗: 护士应认真查看穿刺部位及各路管道是否固定妥当,及时询问患者的主观感受。 发现问题及时进行科室讨论,及时整改,确保患者安全。 6️⃣ 护士消极倦怠心理: 䥣륺不断加强护理理论学习,善于观察分析和总结护理经验,消除护理不良事件的隐患。 提高自身素质,以积极乐观的心态做好护理工作,保证护理安全。 通过以上措施,我们旨在减少护理不良事件的发生,为患者提供更加安全、优质的护理服务。
建立中气,气血就有来源 今人不知道气血来源于脾胃,要吃东西才有气血,还天天想着吃什么药补气血,这不是笑话吗?但看今日气血两虚者,无不是先脾胃不好,然后吃不下多少饭菜,慢慢才气血虚或者出现贫血的吗? 所以伤寒论立方,如外邪闭其营卫者,则用小建中汤(桂枝,白芍,生姜,大枣,炙甘草,饴糖),如内寒湿气,伤其中气者,则用理中汤(人参,白术,干姜,炙甘草)。 什么叫外邪闭其营卫者?营就是血,卫就是气,外邪就是指外面的邪气,整句意思就是,被被外邪袭击后,也就是感冒好了以后,气血不足了,因气血不足,无力消化食物,就会出现腹中疼痛,喜温喜按,或者心中悸动,虚烦不宁,这就是小建中汤的症 所以有人说:小建中汤是虚劳人专用方,却不知虚劳的人,主要就是气血虚,气血为何会虚?或消耗过度,或伤其脾胃,或用药错误等等,不然气血怎么会虚?气血一虚,消化就不好,气血来源就匮乏,虚劳病不就出现了吗? 所以凡虚劳病者,先救其胃口,就是让患者消化好,让他多吃饭菜,这样身体才能慢慢恢复,而今人一遇虚劳就说要补气血,却不知气血来源了脾胃,那么身体又如何能够恢复?难道靠吃药就能调好气血?呜呼!这就是下医者调气血,上医者调脾胃,就是此理呀 又讲理中汤,上面讲内寒湿气,寒则不运,不气化,自然就痰湿生,这就是内寒湿气,如何去内寒?这里用到的就是干姜,干姜能温里寒,散寒助运,又有了白术燥湿,人参补胃气,炙甘草和中, 中焦寒去,水湿排出,那么脾胃就恢复了正常运转,上下气机皆通,所以腹痛止,疼痛消失呀,比如胃寒之人,多吃一点寒凉的,或者吃一点硬的,不容易消化的食物,马上就知道肚子不舒服,这时你用点理中汤或者附子理中汤(芄)等,等下就好转了 (理中汤加附子之意)为何要加附子?附子是温肾阳,补命门之火的,加附子就是温肾阳,或者讲温肾阳来帮助脾阳恢复,因为人的消化,离不开三阳(心阳,脾阳,肾阳),有一阳不足,消化就会减弱,这个我以前写过文章,大家可以去翻看 比如上面的小建中汤,也是用于脾胃虚寒的,方中的桂枝不就是温心阳吗?再讲桂枝加龙骨牡蛎汤(桂枝汤加龙骨牡蛎),治疗虚劳少腹弦急,阴部寒冷,目眩发落,男子失精,女子梦交,或心悸,遗溺等,不还是温心阳的思路吗?加龙骨牡蛎做什么?就是使其心肾相交,引心阳下行来治下部阴冷,如下面不冷,男子怎么会出现遗精呢?怎么会连精子都固摄不住呢? 又比如桂枝加附子汤(就是桂枝汤加附子),治疗太阳病,发汗后,遂漏不止(就是出汗不停),其人依恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者!加附子做什么?就是引肾阳去帮助心阳呀,汗为心之液,出汗多依然还是心阳不足,但现在心阳不足,固不住汗,所以加附子引肾阳上去,也就是扶阳派说的,引真阳(肾)去帮助君火(心),君火得旺,其汗自止,我这样讲大家就明白了 方中讲到中药,请在医生指导下使用。@蔡老师答疑
安全用药全攻略PPT 探索护理用药安全管理的奥秘!本PPT课件将带你深入了解安全用药的各个方面。 护士在安全用药中的关键作用不可忽视。作为临床用药的执行者与监督者,护士需确保患者用药的安全与合理。 줸用药中存在诸多不安全因素,如医嘱处理不当、药物保管失误等。这些因素都可能威胁到患者的用药安全。 为了防范用药错误,护士需采取一系列预防措施,如严格查对医嘱、规范药品保管等。同时,特殊药物的使用也需特别小心。 通过本PPT,你将更加清晰地了解安全用药的每一个环节,为患者的健康保驾护航!快来学习吧!
医院护理应急预案与处理流程全解析 医院护理应急预案与处理流程目录 安全给药工作流程 药物不良反应处理流程 用药错误应急预案及流程 临床输血流程 护理不良事件报告流程 关键环节患者身份识别流程 患者坠床或跌倒伤情认定处理流程 手术患者术前转运交接流程 手术患者术后转运流程 围术期术前处理流程图 围手术期术中处理流程 围手术期术后处理流程 急诊危重患者转送流程 危重患者转运交接流程 危重患者服务流程 封存输液、输血、注射等引起不良反应实物的流程 封存患者病历流程 产房护理管理流程 血液透析室护理管理流程 急诊科护理管理流程 术后患者出现出血倾向时的应急预案及处理流程 患者气管切开导管脱落紧急预案及处理流程 使用呼吸机过程中突然断电时的应急预案及处理流程 使用过程中输液泵、监护仪等仪器出现故障时的应急预案及处理流程 护理投诉应急预案及处理流程 遭遇暴徒的应急预案及处理流程 遭遇暴徒的患者发生压疮的应急预案及处理流程 皮内注射发生局部组织反应的预防及处理流程 皮内注射发生虚脱的预防及处理流程 皮下注射发生出血的预防及处理流程 皮下注射发生低血糖反应的预防及处理流程 肌肉注射发生针头弯曲或针体折断的预防处理流程 肌肉注射发生神经性损伤的预防处理流程 静脉注射发生药液外渗性损伤的预防及处理流程 静脉注射发生静脉炎的预防及处理流程 动脉抽血发生皮下血肿的预防及处理流程 动脉抽血发生穿刺口大出血的预防及处理流程 患者发生输液反应的处理预案及流程 患者发生空气栓塞的处理预案及流程 输液/输血过程中出现肺水肿的应急处理预案及流程 患者发生化疗药品外渗的应急处理预案及流程 药物过敏性休克的应急处理预案及流程 管理流程:安全给药工作流程 医生下达用药医嘱 护士处理医嘱,核对无误并签字 药师审核用药医嘱,药房摆药 送药至病房或到药房取药、并核对 按药品管理使用规定配置、贮存 有效识别患者,给药做到三查八对一注意 合理安排给药顺序,准时给药以达到有效治疗目的 用药后观察药物作用及不良反应,做好护理记录 药物不良反应处理流程 患者用药过程中或用药后出现异常情况立即停止用药、保存好相关药品、物品通知医生、护士长,积极进行临床救治做好相关记录,按不良事件上报及时组织讨论,制定整改措施用药错误应急预案及流程 奏现用药错误立即停止用药,静脉用药者保留静脉通路,更换其它液体和输液器报告护士长、主管医师,遵医嘱用药情况严重者就地抢救,必要时心肺复苏,口服者清除胃内容物严密观察,记录生命体征、一般情况和抢救经过保留输液器和药物以备送检患者和家属有异议,立即按有关程序对药物进行封存上报护理不良事件 关注老师 领取完整版
觔訍穀误应急预案演练脚本芰 演练时间:2024-06-05 演练地点:中医康复科 颀⚕️ 参加人员:护士长杨米、护士王米米、护士平*、护士林* 模拟场景:医生为19床患者王小红下达医嘱0.9%NS250ml+血塞通400mg,护士执行医嘱时错用成0.9%NS250ml+血栓通500mg。 物资准备:电脑、治疗盘、输液泵、PDA、抢救车、心电监护仪、药品准备(0.9%NS100ml两瓶、盐酸多巴胺1支) 演练步骤: 护士站:电脑班护士王米米处理19床医嘱后打印加药单及执行单,并打电话给中心药房:“你好,中医康复科19床急需用血塞通,麻烦尽快送到,谢谢”。 林*:“王米米,19床开了临时急用药,赶紧给她用上去”。 平*:“你要配什么药,我帮你一起配”。 林*将手上的药拿给平*:“好,盐水250+血栓通,这个你帮我配一下,我去换个药”。 平*配置好药并签名,将配置好的药交给林*,林*核对签名后急忙将药水拿去病房给病人用。 运送人员送药至病房,王米米核对药品时发现血塞通已送到,立即通知责任护士:“林*,19床的血塞通已经送上来了”。 林*:“19床开了血栓通吗?不是血塞通吗?” 王米米:“不是啊,医生开的是血塞通啊”。 林*:“糟糕,今早医生查房时说了一下是用血塞通的,我就没认真看”,两人发现用错药,林*立即夹闭输液器并测量生命体征,王米米立即告知值班医生。 林*:“王阿姨,医生刚刚来看了您,先不用这个药,我先给您换这瓶药”。 王阿姨:“好”。林*更换输液器核对后用药。 林*:“护士长,早上ICU主任来会诊19床,由于病人当时血压为85/48mmHg,说要用血塞通,后面医生开了医嘱,我就没有仔细看,结果医嘱是血栓通,我已汇报医生,更换液体了”。 护士长:“那我先去看看”。护士长查看患者情况返回护士站。 平*:“护士长,这个药是我帮她配的,我没有和她一起核对,就配好药直接给她了”。 王米米:“我看到开出来的是血塞通就打电话叫送药了”。
糖尿病人空腹血糖升高,需要重点考虑哪些原因? 1、前一天过度劳累 糖尿病人如果过度劳累,会过度消耗气血、损伤肌肉筋骨,导致脏腑失养,从而引起血糖的大幅波动。 2、前一天饮食错误 糖尿病人如果前一天大吃大喝、暴饮暴食,或者吃了大量升糖指数非常高的食物,势必会导致第二天空腹血糖升高,但除此之外,如果糖尿病人前一天过度节食,尤其是晚餐吃太少、或者没吃晚餐的话,极易诱发低血糖,从而导致第二天空腹血糖升高。 3、用药错误 糖尿病人如果不按医嘱吃药,首先就会引起血糖的升高,而且很多糖尿病人错误地去滋补、吃补药,错误进补会影响到消化功能,加重脾胃、肝肾等脏腑的负担,从而影响机体的气血疏泄,导致血糖的升高。 4、情绪大幅波动 很多糖尿病人都是只关注饮食、运动和治疗,却忽视了情志的养生,糖尿病人如果情绪起伏大,长期生气暴躁、抑郁、焦虑,都是影响到血糖的控制,导致血糖升高。
RCA近端原因分析:深入剖析与解决方案 近端原因通常是指直接导致事件发生的因素,这些因素可能包括人为错误、设备故障、程序缺陷等。在这个阶段,你可以使用各种工具,如“鱼骨图”、“原因树”等,来帮助你找出近端原因。 近端原因分析 用药错误分析 在用药过程中,近端原因可能导致患者用药错误。以下是一些关键因素: 新员工多,经验欠缺:新员工对药品的使用和注意事项了解不足。 药事服务不规范:书写、粘贴标签不规范,可能导致信息传达不清。 药师因素:专业知识不足,警戒性不高,不习惯用药交代。 患者因素:认知度低,缺乏用药指导途径。 系统问题:发药系统老旧,不支持用药指导单打印。 标签问题:药盒塑料包装上粘贴标签不牢固,信息传达不够。 手写标贴:错误率高,定期操作技能督查不到位。 相关制度和规范不完善:四查十对核心制度未严格执行。 环境因素:门诊大厅人员杂乱,影响药师工作。 及时止损 在分析未完成之前,如果已经找出近端原因,可以立即采取措施减少事件的影响。例如: 书写字迹不可潦草,便签粘贴在药盒标签上,尽量不遮挡药品信息。 所有外包装的药品,一律撕开包装,再粘贴标签。 药师必须交代特殊用法和特殊保存条件等。 所有人员重新学习四查十对操作过程。 四查十对核心制度未严格执行:立即执行。 改进措施 ኩ对以上近端原因,可以采取以下改进措施: 加强新员工培训,提高专业技能和警戒性。 规范药事服务流程,确保书写、粘贴标签规范。 药师必须习惯用药交代,提高信息传达的准确性。 增加患者用药指导途径,提高认知度。 更新发药系统,支持用药指导单打印功能。 加强标签管理,确保标签牢固、信息清晰。 定期操作技能督查,降低错误率。 完善相关制度和规范,严格执行四查十对核心制度。 优化环境条件,减少干扰因素。 总结 通过以上分析,可以看出近端原因主要涉及人为因素、系统问题和环境条件等方面。针对这些原因,可以采取相应的改进措施,以减少用药错误的发生。同时,也需要加强培训和监督,提高员工的操作技能和警戒性,确保患者用药安全。
智能输液监控系统,通过输液报警终端精准监测输液剩余液量和滴速变化,并将数据回传至智慧护理屏、移动PDA、医护主机、医护信息看板等管理平台,可随时掌握全病区输液动态,有效规避用药错误,提升患者住院体验。「全视通」「智慧护理」
雌激素软膏用了3天没有效果是怎么回事? 雌激素软膏一般指结合雌激素乳膏,主要用于治疗萎缩性阴道炎和外阴干皱,如果使用了三天后却没有效果,不知道是什么原因?别担心,医生告诉你! ᥏糖𝦘拏 为以下原因: 1️⃣用药时间过短:结合雌激素乳膏一般需要使用1-2周才会有明显效果,如果使用时间过短,可能不会有明显药效。 2️⃣用药错误:结合雌激素乳膏一般用于治疗萎缩性阴道炎,如果患有的是其他类型的阴道炎,使用结合雌激素乳膏一般没有效果。 3️⃣病情较重:如果患者自身病情较重,那么可能需要遵医嘱使用2周左右才能看见效果,只用两三天一般不会有明显效果。 观察自身病情,如果使用2周左右仍没有好转,可以换药,遵医嘱使用甲硝唑栓、保妇康栓、克霉唑阴道片等药物来改善症状。 ✍阴道炎日常护理措施: ✅清淡饮食:日常要保持清淡饮食,多吃新鲜的水果蔬菜,如西蓝花、胡萝卜、苹果、葡萄等,注意荤素搭配,营养均衡,每天摄入200-350g的水果。 ✅多开窗通风:早晚开窗通风1-2个小时,保证室内空气流通,减少细菌滋生。 ✅平时可以适当进行体育锻炼,如跑步、游泳、跳绳等,以提高免疫力。 如果觉得笔记内容有用的话,可以点赞+关注!#领航计划#
坦索罗辛出现无效的原因和解决方法 该药物无效通常与这4个原因有关: 1.用药错误:不患有前列腺增生的患者服用坦索罗辛是会出现无效的情况,比如前列腺炎患者使用就作用不大。 2.对药物不耐受:当患者对坦索罗辛出现不耐受反应时,也会影响药物作用,从而出现无效的情况。 3.剂量不足也会导致作用不明显。 4.用药频率不对:坦索罗辛通常每日1次,每次一粒(0.2mg),饭后或睡前服用。 解决方法: 1.遵医嘱更换药物; 2.遵医嘱调整剂量; 3.遵医嘱采取联合治疗,这种情况通常出现症状严重的患者身上; 4.调整生活方式,即睡前少喝水; 5.定期复查,有利于医生帮助患者调整治疗方案。 (注:本文是根据说明书进行编辑的纯科普,无广告,无推广!考虑到药物的使用可能存在个体差异,因此在用药过程中要严格遵从医生的建议,用药前也需要了解对其成分是否有过敏史,祝您早日康复~)
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