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血管集束征前沿信息_血管集束征一定是癌吗(2024年11月实时热点)

内容来源：毛坦厂SEO所属栏目：教程更新日期：2024-11-29

血管集束征

肺结节CT报告中的10大关键术语解读以下是肺结节 CT 报告中的 10 大关键术语解读： 1. 结节大小：直径小于等于 3cm。较小结节多倾向良性，越大恶性可能越高。 2. 形态：圆形、类圆形较规则者良性居多，不规则、分叶状结节风险增加。 3. 边缘：光滑锐利多为良性，有毛刺、棘状突起则需警惕恶性。 4. 密度：纯磨玻璃密度结节、部分实性结节和实性结节，部分实性恶性概率相对较高。 5. 钙化：爆米花状钙化多为良性，偏心、无定形钙化有恶性可能。 6. 空洞：内壁光滑且薄的空洞良性可能大，厚壁、偏心空洞恶性风险高。 7. 生长速度：短期内快速增大提示恶性，长期不变倾向良性。 8. 血管集束征：血管向结节聚集，恶性时较常见。 9. 胸膜牵拉征：结节与胸膜间有牵拉，恶性肿瘤较易出现。 10. 卫星灶：结节周围有小病灶，多见于结核等良性病变。 #肺部CT报告# #肺结节# #我要上热门百家号#

在肺 CT 报告里，出现这 12 个关键字眼，要引起重视： 1. **磨玻璃影（直径≥8mm 且密度不均）**：直径超 8 毫米且密度不均的磨玻璃影，可能是肺部重疾早期。长期吸烟、有家族病史或久处污染环境者需警惕，忽视可能致病变细胞扩散。 2. **混合磨玻璃结节（实性成分>50%）**：有磨玻璃外观且实性成分超一半，性质复杂、恶性倾向高，实性多意味着病变细胞实体生长活跃、侵袭性强。 3. **结节分叶征**：结节边缘如叶片分叶，因病变组织生长速度不同，是肺部恶疾典型特征，分叶多、程度深，病情常更重。 4. **毛刺征**：结节边缘有毛刺状突起，表明病变细胞向周围浸润，会牵拉正常组织变形移位，毛刺越长越密，恶性程度越高，治疗越难。 5. **胸膜凹陷征**：结节与胸膜间有条索影相连致胸膜凹陷，由病变纤维组织收缩牵拉形成，在周围型肺部重疾常见，可助判断病情与手术规划。 6. **血管集束征**：多条血管向结节聚集，说明结节生长活跃需大量血供，病变细胞释放因子诱导血管生长，病情进展可能较快。 7. **空洞（内壁不光整、有结节）**：肺部空洞内壁不光滑且有结节突起很危险，多因病变组织坏死液化排出形成，特定肺部恶疾常有此表现，常伴转移、预后差。 8. **肺实变（范围广、密度不均、支气管充气征异常）**：大范围、密度不均且支气管充气征异常的肺实变，可能是严重感染或肺部病变所致，需综合多方面判断，治疗不佳可能是肺部病变引起的合并感染。 9. **纵隔淋巴结肿大（短径>1cm、融合、环形强化）**：纵隔淋巴结短径超 1 厘米，有融合、环形强化，多是恶性病变转移，常见于肺部重疾、食管癌等，此时病情重、治疗复杂、预后不佳。 10. **肺门肿块（边界不清、密度不均、侵犯周围结构）**：肺门肿块边界不清、密度不均还侵犯周围重要结构，是中央型肺部重疾特征，症状严重，治疗难、手术可能低、生存期短。 11. **支气管壁增厚（不规则、管腔狭窄或截断）**：支气管壁增厚不规则、管腔狭窄或截断，可能是支气管内膜结核或支气管相关恶疾，后者会致通气障碍、呼吸困难等，中期发现治疗效果差。 12. **大量胸腔积液（血性、有分隔）**：大量血性且有分隔的胸腔积液，常因肺部重疾、胸膜间皮瘤等侵犯胸膜，致血管破裂出血，积液难处理，影响生活质量与生存期。 #中医肺部专家徐进广#

在肺 CT 报告里，出现这 11 个“暗语”，要引起重视。一、磨玻璃影（直径≥8 毫米且密度不均）若肺 CT 有直径超 8 毫米且密度不均的磨玻璃影，可能是肺部重病早期信号。长期吸烟、有家族病史者尤需警惕，应进一步检查评估，如复查 CT、支气管镜或穿刺活检，以排查恶疾可能。二、混合磨玻璃结节（实性成分>50%）这种结节性质复杂，恶性风险高。实性成分多表明病源细胞实体生长活跃、侵袭性强。发现后需多学科会诊，制定个性化诊疗方案，密切 CT 随访，必要时手术切除并病理分析。三、结节分叶征结节边缘呈分叶状，因病变组织生长速度不一。这是肺部恶疾典型特征，分叶越多越明显，病情可能越重，治疗越棘手，需综合评估患者状况制定治疗策略。四、毛刺征结节边缘有毛刺状突起，是病源细胞浸润周围组织的证据，会破坏正常肺组织，致咯血、呼吸困难等。发现后要深入检查，如高分辨率 CT、PET - CT，依病情选手术、靶向治疗等，密切关注治疗反应。五、胸膜凹陷征结节与胸膜间有条索影相连致胸膜凹陷，多因病变纤维组织收缩牵拉。常见于周围型肺部恶疾，可助判断病情与手术规划，也提示胸膜转移风险，治疗中需关注胸膜情况。六、血管集束征多条血管向结节聚集，提示结节生长活跃需大量血供。病源细胞分泌因子诱导血管增生，病情进展或较快。发现后需评估病情，制定综合治疗方案抑制病变扩散。七、空洞（内壁不光整、有结节）肺部空洞内壁不光滑且有结节突起很危险，常因病变组织坏死液化形成，可能是肺部恶疾特定类型表现，会增加咯血、感染风险，需全面检查明确诊断并积极治疗。八、肺实变（范围广、密度不均、支气管充气征异常）大范围肺实变且密度不均、支气管充气征异常，可能是肺部恶疾阻塞支气管致阻塞性肺炎或疾病浸润生长所致。需结合症状、检查、病史综合判断，及时针对病因治疗并对症支持。九、纵隔淋巴结肿大（短径>1 厘米、融合、环形强化）纵隔淋巴结短径超 1 厘米且融合、环形强化，多是恶性病变转移。常见于肺部恶疾、食管癌等胸部重病，病情严重，治疗复杂，预后不佳，需多学科综合治疗。十、肺门肿块（边界不清、密度不均、侵犯周围结构）肺门肿块边界不清、密度不均且侵犯周围重要结构，是中央型肺部恶疾典型表现。会致患者咳嗽、咯血、呼吸困难等，治疗难度大，手术切除可能低，生存期短，需综合考量选合适治疗方案。十一、支气管截断征 CT 显示支气管截断征，即支气管突然中断，多因支气管内病变阻塞或外压所致。会致相应肺叶或肺段通气严重受损，患者有呼吸困难等症状，需紧急支气管镜检查明确病因并治疗恢复支气管通畅。 #呼吸科李德莹#

肺部 CT 报告看不懂，没关系，常见这八个术语，徐主任来解答一、磨玻璃影：表现为密度轻度增加，支气管血管束仍可见，可能由肺部感染、早期肺癌、肺泡出血等引起。二、结节：直径小于或等于 3cm 的类圆形或不规则病灶，分实性、磨玻璃和混合性。小的结节良性可能大，大或边缘不规则等可能恶性。三、分叶征：结节边缘似树叶分叶，常提示恶性肿瘤，因肿瘤生长速度不一。四、毛刺征：结节边缘有细小突起，多因肿瘤浸润生长致纤维组织增生，提示恶性可能大。五、胸膜凹陷征：结节与胸膜牵拉致胸膜凹陷，与恶性肿瘤相关，提示肿瘤侵犯胸膜附近。六、血管集束征：结节周围血管向结节聚集，暗示血供丰富，常见于恶性疾病，但良性病变也可能有。七、钙化灶： CT 上为高密度亮点，多由钙盐沉积形成，一般良性病变居多，但也有特殊情况。八、纵隔淋巴结肿大：可能与肺部恶性肿瘤转移或其他严重疾病有关，需进一步检查判断。我是中医呼吸科徐进广，如果你有结节、肺气肿、慢阻肺、慢性咳嗽等肺病问题，只要你是我的粉丝，都可以得到解决。#中医肺部专家徐进广#

肺磨玻璃结节，在检查报告中如果不出现以下这八个描述，大家通常可以放宽心。一、分叶征。若没有分叶征，说明结节的生长相对规则，不像恶性肿瘤那样生长不均匀呈分叶状，减少了恶性的担忧。二、毛刺征。无毛刺征意味着结节边缘较为光滑，没有像毛刺一样的细小突起，一般良性结节多具有这样较为规整的边缘。三、胸膜牵拉征。没有胸膜牵拉征表示结节未对胸膜产生侵犯牵拉作用，降低了恶性结节侵犯周围组织的可能。四、血管集束征。缺少血管集束征说明结节没有丰富的血供，不像恶性肿瘤那样吸引周围血管向其聚集，良性的可能性增加。五、实性成分。没有实性成分的出现，表明结节仍保持较为纯粹的磨玻璃状态，恶性风险相对较低。一般纯磨玻璃结节在很多情况下更倾向于良性病变或处于早期的、低度恶性状态。六、结节快速增大。若结节没有在短时间内快速增大，说明其生长较为稳定，不太可能是恶性肿瘤的快速进展状态。七、纵隔淋巴结肿大。没有纵隔淋巴结肿大提示结节可能没有引起淋巴结的反应，减少了恶性肿瘤转移的担忧。八、不排除恶性可能。报告中未出现这样模棱两可但令人担忧的表述，让人们对结节的性质更有信心，认为其良性的可能性较大。总之，当肺磨玻璃结节的报告中不出现这八个描述时，人们可以相对安心，但仍需听从医生建议进行定期复查，以确保肺部健康。#呼吸科李德莹#

当肺 CT 报告上出现以下 8 个“暗语”时，要重视起来。一、磨玻璃结节 “磨玻璃结节”意味着肺内出现密度轻度增高的阴影，其内部的支气管和血管纹理仍可显示。这种结节可能是炎症、早期肺癌或其他良性病变的表现。若持续存在、增大或出现实性成分，恶性风险升高。二、实性结节实性结节密度较高，内部结构相对均匀。较小的实性结节可能为良性，但如果结节较大、边缘不规则、有毛刺征等，应警惕恶性可能。三、结节边缘毛糙当报告提及结节边缘毛糙时，说明结节与周围组织界限不清晰，呈不规则状态。这可能提示结节生长较为活跃，有恶性的风险。四、结节呈分叶状分叶状的结节类似树叶，有多个不规则的凸起部分。这通常是恶性肿瘤的一个特征，因为肿瘤细胞在生长过程中速度不一致，导致结节形成分叶状外观。五、结节有毛刺征毛刺征表现为结节边缘有许多细小的突起，如同毛刺一般。这可能是肿瘤细胞刺激周围纤维组织增生形成的，是恶性病变的常见征象之一。六、胸膜凹陷征胸膜凹陷征表明结节与胸膜之间存在牵拉现象，可能是肿瘤侵犯胸膜附近组织的表现，增加了恶性的可能性。七、血管集束征肺 CT 图像上可见结节周围的血管向结节聚集，意味着结节可能有丰富的血供，为肿瘤的生长提供营养支持，常见于恶性疾病。八、纵隔淋巴结肿大纵隔内淋巴结肿大可能与肺部病变有关，可能是肺部恶性肿瘤发生转移的信号，也需要进一步检查确定病因。总之，当肺 CT 报告出现这些“暗语”时，应及时与医生沟通，进行全面的检查和评估，以便早期发现和处理潜在的严重问题。#中医肺部专家徐进广#

在肺 CT 报告中，以下 13 个关键“暗语”，千万别忽视： ### 一、磨玻璃结节（直径≥8mm、密度不均）直径≥8mm 且密度不均的磨玻璃结节，恶性风险较高。这种结节可能是早期肺癌的表现，也可能是炎症等其他原因。若其边界不清、有毛刺或分叶，需进一步检查，如穿刺活检。 ### 二、实性结节（直径≥15mm、边缘不光滑）实性结节直径≥15mm 且边缘不光滑时要警惕。不光滑边缘可能暗示肿瘤细胞的浸润，其可能是良性的炎性结节，但也有较大可能是恶性肿瘤，应尽快明确诊断。 ### 三、肺空洞（厚壁、内壁不光整、有分隔）厚壁肺空洞，内壁不光整且有分隔是不良信号。这可能是肺部严重病变，如肺癌或结核空洞伴复杂变化，要进一步鉴别。 ### 四、肺实变（大片、伴支气管截断）大片肺实变并伴有支气管截断现象很严重。这可能是肿瘤阻塞支气管导致，也可能是严重肺炎，要结合临床症状进一步排查。 ### 五、胸膜凹陷征（伴有结节）胸膜凹陷征伴有结节时，肺癌可能性大增。肿瘤侵犯胸膜可导致此征，需进一步检查确定。 ### 六、血管集束征（紊乱、增粗）血管集束征表现为紊乱、增粗时，提示病变周围血管异常。多在肺部恶性肿瘤中出现，要留意。 ### 七、纵隔淋巴结肿大（短径>1cm、融合）纵隔淋巴结短径>1cm 且出现融合，可能是肿瘤转移或淋巴瘤等严重疾病，需详细检查。 ### 八、肺门增大（密度不均、有肿块）肺门增大且密度不均、有肿块，可能是肺门处肿瘤，如中央型肺癌，或者是淋巴结肿大，要进一步检查。 ### 九、支气管壁增厚（不规则、有强化）支气管壁增厚呈不规则且有强化，可能是支气管癌，尤其是长期吸烟等高危人群，要重视。 ### 十、胸腔积液（大量、血性、有分隔）大量、血性且有分隔的胸腔积液，多与恶性肿瘤相关，如肺癌胸膜转移，要尽快确定病因。 ### 十一、钙化（偏心、散在、伴有软组织影）偏心、散在钙化且伴有软组织影，可能是肿瘤钙化，与良性钙化有区别，要仔细甄别。 ### 十二、肺不张（局部、伴支气管阻塞）局部肺不张伴支气管阻塞，可能是异物、肿瘤等阻塞支气管，影响肺部通气，要查明原因。 ### 十三、小叶间隔增厚（广泛、呈结节状）广泛且呈结节状的小叶间隔增厚，可能是肺间质病变或肿瘤浸润，需进一步评估。#中医肺部专家徐进广#

肺磨玻璃结节，如果不出现以下这六个描述，那么大家大可放宽心。一、直径快速增大。二、边缘模糊变不规则。三、内部实性成分增多四、伴有胸膜牵拉。五、血管集束征。六、随访中变化明显。总之，当肺磨玻璃结节不出现以上六个描述时，一般来说可以相对放心，但仍需按照医生的建议进行定期随访，以确保结节的稳定和安全。#呼吸科李德莹#

在肺 CT 报告中，若出现以下这 10 个“暗语”，务必引起重视。 ## 一、肺部结节提示肺内有直径≤3 厘米的类圆形或不规则病灶，可能为良性（如炎性结节、错构瘤），也可能是恶性（如肺癌），需综合评估。 ## 二、磨玻璃结节肺内轻度增高影，支气管血管束可见。若持续存在且有变化（如边缘模糊、实性成分增加等），恶性可能大。 ## 三、实性结节密度高且均匀。小的可能为良性，大且边缘不规则、有毛刺征或分叶状时，恶性风险高。 ## 四、结节边缘毛糙表明结节与周围组织界限不清，可能是肿瘤细胞浸润，有恶性风险，炎症活动期也可出现。 ## 五、结节内有空洞可能因肿瘤坏死形成，形态不规则、洞壁厚薄不均且伴恶性征象时，高度怀疑肺癌；肺结核等也可形成空洞，需鉴别。 ## 六、胸膜凹陷征结节与胸膜牵拉致凹陷，常见于恶性疾病，少数良性病变也可能有，需进一步检查鉴别。 ## 七、血管集束征结节周围血管聚集，常见于恶性疾病，但炎症活跃期也可能出现，需结合其他表现判断。 ## 八、纵隔淋巴结肿大可能与肺部病变有关，恶性肿瘤可转移至此，炎症也可致反应性增生，需检查淋巴结性质。 ## 九、肺实变肺组织气体被替代致质地变硬，CT 呈大片高密度影。可能由多种原因引起，需综合判断病因并治疗。 ## 十、支气管狭窄或阻塞可能由肿瘤、炎症、异物等导致，会影响肺部通气功能，需明确病因并采取相应治疗措施。总之，出现这些“暗语”应及时与医生沟通，进行全面检查评估，以便早发现早处理潜在问题，保障肺部健康。#呼吸科李德莹#

当肺 CT 报告单出现以下 13个“暗语”，需要引起重视，记住不吃亏。一、多发小结节。意味着肺内存在多个较小的结节。这种情况可能是良性病变，如炎症、感染后的遗留改变等，但也不能排除恶性肿瘤的早期表现。需要定期复查观察结节的变化。二、结节边缘毛糙。结节的边缘不光滑，呈毛糙状。这往往提示结节生长不规则，恶性的可能性相对较大，需要进一步检查和密切随访。三、分叶征。结节的形态呈现出分叶状。分叶征是恶性肿瘤的常见征象之一，表明结节生长迅速且不规则，应高度警惕肺癌等恶性疾病。四、胸膜凹陷征。在肺 CT 图像上表现为结节附近的胸膜向结节方向凹陷。这也是提示恶性肿瘤的一个重要征象，可能是肿瘤侵犯胸膜所致。五、血管集束征。肺内结节周围的血管向结节聚拢。这可能意味着肿瘤组织在生长过程中对周围血管的牵拉，恶性的风险较高。六、空洞形成。肺内病变出现空洞，洞壁可薄可厚，形态不规则。空洞的出现可能是由于肿瘤、感染等原因引起，需要进一步明确病因。七、支气管狭窄或截断。支气管在病变部位出现狭窄甚至截断。这可能是由于肿瘤、炎症等侵犯支气管导致，需要进一步检查以确定病变性质。八、肺实变。肺组织的密度增高，呈现实性改变。可能是由于肺炎、肺不张等原因引起，需要结合临床症状和其他检查进行判断。九、肺不张。部分肺组织失去充气膨胀的状态。可能是由于支气管阻塞、肿瘤压迫等原因引起，需要及时治疗以恢复肺功能。十、胸腔积液。胸腔内出现液体。少量胸腔积液可能是由炎症、低蛋白血症等引起，大量胸腔积液则可能是肿瘤、心力衰竭等严重疾病的表现。十一、纵隔增宽。纵隔的宽度超过正常范围。可能是由于纵隔内肿瘤、淋巴结肿大、血管病变等原因引起，需要进一步检查明确。十二、肺门增大。肺门部位的结构增大。可能是由于肿瘤、淋巴结肿大、血管病变等原因引起，需要进一步评估。十三、报告中提示随访或进一步检查。这表明目前的检查结果不能明确诊断，需要定期复查或进行其他更深入的检查，如增强 CT、穿刺活检等。总之，当肺 CT 报告单出现这些“暗语”时，应及时咨询专业医生，进行进一步的检查和评估，以便早期发现和处理潜在的严重疾病。#中医肺部专家徐进广#

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