腹腔穿刺最新视觉报道_胸腔穿刺三个位置(2024年11月全程跟踪)
腹腔积液怎么消除 籮 使用利尿剂促进排液。 2. 增加饮水、减少盐分摄入。 考虑腹腔穿刺减轻积液。 ♂️4. 进行有氧运动促进排液。 #腹腔积液# #医疗知识# #健康生活# #药物治疗# #饮食调节# #动态连更挑战# #i健康发文PK赛第三期#
穿刺检查是什么意思? 穿刺检查即用穿刺针刺入机体的不同部位,抽取局部分泌物或组织进行检验的一种诊疗技术,具有操作简单、创伤较小、准确快速等优点。 穿刺检查常见有腹腔穿刺、胸腔穿刺、腰椎穿刺,以及对表浅肿块的穿刺活检等。如因外伤、炎症、出血等因素,导致胸腔、心包、腹腔等部位出现积液,可通过X片检查等确定积液位置,再进行局部穿刺检查,将腔内积液吸出后进行化验,以确定疾病的性质,有利于后续进行诊断。而怀疑有脑炎、脑膜炎等疾病者可遵医嘱行腰椎穿刺,抽取脑脊液进行检验、细菌培养等,便于诊断、治疗。对肿块的穿刺检查则是抽取肿块、结节等组织、细胞,进行病理学检查,以确定肿物的性质,便于明确下一步治疗方法。 穿刺检查前需结合病情以及血常规、X线等检查结果,在医生指导下明确穿刺点,于局部麻醉后开始检查。检查后需压迫被刺部位进行止血,而肿块穿刺的患者需密切观察局部状态,如是否有渗液、渗血等。
穿刺是什么手术? 穿刺是一个操作或者是一个微创的手术,比如说在内科系统有四大穿刺,胸腔穿刺术,腹腔穿刺术,有骨髓穿刺术和腰椎穿刺术,这些穿刺充其量算是一个小操作。比如,机体有胸腔积液时或者是胸腔积气压迫肺脏引起胸闷气喘的症状,可以行腔穿刺术,放一些积液,积气,缓解胸闷气喘的症状。在介入科,可以行全身动脉的血管造影,行一个局部的动脉穿刺,再进行一些相关的检查和治疗,虽然当时穿次,创伤比较小,但是行介入手术的风险还是比较大的。
「中心开展临床技能培训」为提高全科医生对胸腔穿刺和腹腔穿刺的实际操作规范和应急能力,为患者提供更加专业、高效的服务,11月5日,中心开展临床技能培训。中心开展临床技能培训 | 岗位练兵
#肝功能# 这项指标降低要警惕,小心#腹水# ! 肝功能指标,如白蛋白等,是反映肝脏健康状况的重要指标。当白蛋白降低时,可能意味着肝脏功能受损,无法有效处理体内的液体和废物。这可能导致液体在腹腔内积聚,形成腹水。特别是当白蛋白指标下降到低于30g/L时,需要特别警惕低蛋白血症和肝腹水的可能性。 肝腹水的治疗方法主要包括: • 限盐饮食:减少食盐摄入,降低体内水钠潴留,减轻腹水症状。同时,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,避免油腻、辛辣等刺激性食物。 • 药物治疗: • 利尿剂:如呋塞米、螺内酯等,可促进钠、水的排泄,减轻腹水症状。 • 白蛋白:针对低蛋白血症引起的腹水,通过输注白蛋白来提高血浆胶体渗透压,促进腹水吸收。 • 保肝药物:如甘草酸二铵胶囊、护肝片等,用于缓解肝脏炎症和损伤。 • 腹腔穿刺排放腹水:对于大量腹水且症状严重的患者,可以进行腹腔穿刺引流,将腹水排出体外,减轻症状。但需注意控制排放量,避免诱发肝性脑病和肝肾综合征等并发症。#医学科普#
技能考试通关攻略:信息闭塞者慎入! 1站:计算机和纸笔大战 在这一站,你需要用计算机和纸笔完成病史采集和案例分析。电脑上会显示倒计时,每道题都有操作说明,记得随时查看。 提前准备模板:病史采集和病案分析可以提前准备好模板,比如闻晓医考的,这样可以节省考场时间。 诊断公式要熟:确保主诊断正确,这样才能拿高分。 心肺听诊:别急着选答案,多听几次再决定。 心电图记忆:利用口诀记住心电图的特点,考场上直接套用。 影像题:平时多看高频考点,比如肺结核、肝癌等。 2站:单独考室的操作 这一站会在单独的考室进行,房间内有操作台和可能用到的器械。考试顺序不一定是先2站再3站,为了充分利用考室,有些考生会选择先考3站。 检查前准备:先告知患者基本情况,征求患者同意。 口述模板:可以提前准备好模板,重要的是考场上放松,紧张容易忘记。 操作后整理:记得帮患者整理衣物,这些小动作可能会加分。 心脏听诊顺序:心尖区→胸骨左缘第2肋间肺动脉瓣听诊区→胸骨右缘第2肋间主动脉瓣听诊区→胸骨左缘第3肋间主动脉瓣第二听诊区→胸骨左缘第4-5肋间三尖瓣听诊区。 心脏叩诊:先左后右,从下到上,从外到内。注意标注、测量标注点与前正中线的距离,测量锁骨中线与前正中线的距离。 3站:实战演练 这一站也是在单独考室进行,每间考室有2~3名考官,房间内有操作台和可能用到的器械。按照大纲要求练习肯定是最全面的,闻晓视频跟练则是最详细的。 基本操作:记住无菌环境,掉落的器械不能随手捡。 胸腔操作:过程中要嘱咐患者平静呼吸,避免咳嗽。 腹腔穿刺:过程中随时询问患者有无头晕、恶心、心悸症状。 吸氧术:氧气筒内氧气不可用尽,指针降至5kg/cm^2时不可再用。 医疗垃圾处理:操作结束后记得处理医疗垃圾和复原现场。
开始做法,希望明天抽到拔罐,全身淋巴结检查,胸腹腔穿刺我也不想珑珑跟我一块儿被通报批评哇
发生腹水后,应该怎么办? 一般情况下结合其它检查进行利尿、补充蛋白、血浆、限钠等基础治疗。还包括全身化疗、腹腔灌注化疗、靶向治疗、免疫治疗等等,根据病人体质、预估效果审慎进行。 若不行抗肿瘤治疗,需要考虑缓解症状。没有症状或者是症状轻微,多不考虑腹腔穿刺抽液。若腹胀、胸闷气短严重,就适当放一点腹水缓解症状。 当腹水大于3000ml时需要抽取,但抽取后还是很快再生,无法做到根治只起到缓解作用。 #腹水#
颀⚕️ 肝硬化腹水的治疗与护理 一、什么是肝硬化腹水? 定义 肝硬化腹水是指肝硬化患者腹腔内积聚过多的液体,这是肝硬化最常见的并发症之一。 成因 :肝硬化导致门静脉高压、低蛋白血症和钠水潴留,进而引起腹水形成。 二、肝硬化腹水的症状 ♂️ 腹部膨胀 :腹部明显膨胀,触摸有波动感。 腹痛 ♀️:腹部可能有轻度至中度的疼痛。 呼吸困难 :腹水增多时,可能压迫膈肌,导致呼吸困难。 下肢水肿 ♂️:腹水严重时,可能伴有下肢水肿。 三、肝硬化腹水的诊断 1. 体格检查 腹部触诊 :医生通过触诊可以感觉到腹部膨胀和波动感。 叩诊 ♀️:叩诊腹部时,可听到浊音区。 2. 影像学检查 超声检查 :超声检查可以明确腹水的存在及其量。 CT或MRI :对于复杂病例,CT或MRI可以帮助进一步评估腹水和其他并发症。 3. 实验室检查 肝功能检查 检查肝功能指标(如ALT、AST、胆红素等)。 电解质检查 :检查血钠、钾等电解质水平。 腹水分析 :通过腹腔穿刺抽取腹水,进行细胞学、生化和细菌学检查。 四、肝硬化腹水的治疗 1. 药物治疗 利尿剂 :常用的利尿剂包括螺内酯和呋塞米,可以帮助排出体内多余的液体。 白蛋白 :补充白蛋白可以提高血浆胶体渗透压,减少腹水形成。 血管活性药物 :如特利加压素,可以降低门静脉压力,减少腹水形成。 2. 腹腔穿刺抽液 适应症 :适用于大量腹水、呼吸困难或腹痛明显的患者。 操作方法 :在超声引导下,通过腹腔穿刺抽出腹水,缓解症状。 注意事项 ♂️:抽液后需补充白蛋白,防止低蛋白血症和循环衰竭。 3. 经颈静脉肝内门体分流术(TIPS) 适应症 :适用于药物治疗无效或反复大量腹水的患者。 操作方法 :通过介入手段,在肝内建立一个门静脉与肝静脉之间的分流通道,降低门静脉压力。 优点 :可以显著减少腹水形成,改善症状。 缺点 ♀️:可能引起肝性脑病等并发症。 五、肝硬化腹水的护理 𑊱. 饮食调整 限盐饮食 :每日钠盐摄入量不超过2-3克,减少水分潴留。 高蛋白饮食 :摄入足够的优质蛋白质,如鱼、肉、蛋、奶等,有助于提高血浆蛋白水平。 富含维生素的食物 :多吃新鲜蔬菜和水果,补充维生素和矿物质。 2. 生活方式调整 适量运动 ♀️:进行适量的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,有助于改善血液循环和代谢。 避免劳累 ♂️:避免过度劳累,保证充足的休息和睡眠。 3. 心理支持 积极心态 :保持积极的心态,避免过度焦虑和压力。 心理辅导 :如有需要,可以寻求心理咨询和支持,帮助应对疾病带来的心理压力。
技能全解析 袀⚕️ 探索临床实践技能的奥秘,从发现患者到心肺复苏,每一站都充满挑战! 第一站:发现患者与判断意识。在紧急情况下,迅速判断患者的意识状态至关重要。 第二站:环境准备与生命体征检查。确保患者处于舒适体位,同时检查生命体征,为后续治疗打下基础。 第三站:心肺复苏。在患者心脏骤停时,正确的复苏步骤能挽救生命。 第四站:导尿操作。通过导尿,及时排出尿液,缓解患者不适。 第五站:吸氧与吸痰。确保患者呼吸道通畅,提供必要的氧气支持。 第六站:胃管插入与洗胃。针对特定情况,通过胃管插入和洗胃来缓解患者症状。 第七站:三腔二囊管操作。用于治疗胃底静脉曲张破裂出血等病症。 第八站:胸腔穿刺与腹腔穿刺。在需要时进行胸腔或腹腔的液体抽取或治疗。 第九站:腰椎穿刺与骨髓穿刺。用于诊断和治疗神经系统和血液系统相关疾病。 第十站:脊柱损伤搬运与四肢骨折急救外固定。确保患者安全转运和及时救治。 过这些基本操作,医生能够更好地掌握临床实践技能,为患者提供更优质的医疗服务。
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